氯沙坦鉀片(科素亞),可選擇性地作用于A(yíng)T1受體,不影響其他激素受體或心血管中重要的離子通道的功能,也不抑制降解緩激肽的血管緊張素轉化酶(激肽酶II)。那么,服用氯沙坦鉀片安全嗎?
科素亞(氯沙坦鉀片)耐受性良好,不良反應輕微且短暫,尚未發(fā)生因藥物不良反應而需終止治療病例。應用科素亞(氯沙坦鉀片)時(shí)總的不良反應發(fā)生率與安慰劑類(lèi)似。在對原發(fā)性高血壓的臨床對照研究中,1%或以上用科素亞(氯沙坦鉀片)治療的病人中,與藥物有關(guān)、發(fā)生率比安慰劑高的唯一不良反應是頭暈。另外,不足1%的病人發(fā)生與劑量有關(guān)的體位性低血壓。盡管皮疹在對照臨床試驗中的發(fā)生率較安慰劑低,但也有個(gè)別報導。
科素亞(氯沙坦鉀片)上市后已報告的不良反應還包括:過(guò)敏反應:血管性水腫(包括導致氣道阻塞的咽及聲門(mén)腫脹,及/或面、唇、咽和/或舌腫脹)在極少數服用氯沙坦治療的病人中有報道。其中部分病人以前曾因服用包括ACE抑制劑在內的其他藥物而發(fā)生過(guò)血管性水腫。脈管炎,包括亨諾克-舍恩萊因(亨-舍氏)紫癜已有極少報道。胃腸道反應:肝炎(報道很少),肝功能異常。血液系統:貧血。肌肉骨骼系統:肌痛。神經(jīng)/精神系統:偏頭痛。呼吸系統:咳嗽。皮膚:蕁麻疹、瘙癢。
實(shí)驗室檢查結果:在原發(fā)性高血壓的臨床對照臨床試驗中,很少有應用科素亞(氯沙坦鉀片)的病人在實(shí)驗室參數方面出現臨床上有重要意義的變化。在1.5%的病人出現高血鉀癥(血清鉀>5.5mEq/L)。ALT升高罕見(jiàn),并在停藥后恢復正常。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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