來(lái)氟米特片(愛(ài)若華)本品為白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色。適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。
那么服用來(lái)氟米特片有什么注意事項呢?
來(lái)氟米特片主要成份為來(lái)氟米特。化學(xué)名:α,α,α-三氟-5-甲基-異噁唑-N-酰基-對甲苯胺。分子式:C12H9F3N2O2分子量:270.2。本品為白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色。
用法用量:
1.成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎:口服。由于來(lái)氟米特半衰期較長(cháng),建議間隔24小時(shí)給藥。為了快速達到穩態(tài)血藥濃度,參照國外臨床試驗資料并結合Ⅰ期臨床試驗結果,建議開(kāi)始治療的最初三天給予負荷劑量一日50mg,之后根據病情給予維持劑量一日10mg或20mg。在使用本藥治療期間可繼續使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。
2.狼瘡性腎炎:口服。根據病情選擇適當劑量,推薦劑量一日一次,一次20-40mg,病情緩解后適當減量。可與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用,或遵醫囑。
服用本品需注意:
1.臨床試驗發(fā)現來(lái)氟米特可引起一過(guò)性的ALT升高和白細胞下降,服藥初始階段應定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。
2.嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標陽(yáng)性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT,檢測時(shí)間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現ALT升高,調整劑量或中斷治療的原則:①如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L)以?xún)龋^續觀(guān)察。②如果ALT升高在正常值的2~3倍之間(80~120U/L),減半量服用,繼續觀(guān)察,若ALT繼續升高或仍然維持80~120U/L之間,應中斷治療。③如果ALT升高超過(guò)正常值的3倍(>120U/L),應停藥觀(guān)察。停藥后若ALT恢復正常可繼續用藥,同時(shí)加強護肝治療及隨訪(fǎng),多數病人ALT不會(huì )再次升高。
3.免疫缺陷、未控制的感染、活動(dòng)性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bonemarrowdysplasia)的患者慎用。
4.如果服藥期間出現白細胞下降,調整劑量或中斷治療的原則如下:①若白細胞不低于3.0×109/L,繼續服藥觀(guān)察。②若白細胞在2.0×109/L~3.0×10,則調整劑量或中斷治療。
5.對兒童應用本品的療效和安全性還沒(méi)有研究,故年齡小于18歲的患者,建議不要使用本品。
6.孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女及哺乳期婦女禁用。
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(實(shí)習編輯:黃惠雅)
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