替米沙坦片(美卡素)屬ARB類(lèi)降壓藥,每天口服一次,為長(cháng)效降壓藥,用于治療原發(fā)性高血壓。那么,服用替米沙坦片的注意事項主要有哪幾點(diǎn)呢?
替米沙坦片(美卡素)用于治療原發(fā)性高血壓。適用于年齡55歲及以上,存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死、卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。
高血壓病,是一種終身性疾病,必須長(cháng)期服藥,藥物控制是一方面,良好的生活習慣也非常重要,平時(shí)注意低鹽低脂飲食,盡量不吸煙飲酒,避免生氣和過(guò)度勞累,避免競技性活動(dòng),避免情緒的激動(dòng)等。
那么,服用本品的注意事項主要有以下幾點(diǎn):
1.肝功能不全:本品不得用于膽汁淤積、膽道阻塞性疾病或嚴重肝功能障礙的患者,因為替米沙坦絕大部分通過(guò)膽汁排泄,而這些患者對本品的清除率可能降低。本品應慎用于輕中度肝功能不全患者。
2.腎血管性高血壓:對于雙側腎動(dòng)脈狹窄或單例功能腎腎動(dòng)脈狹窄的病例,使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物其導致嚴重的低血壓和腎功能不全的危險性增高。
3.腎功能不全和腎移植患者:本品不得用于嚴重腎功能不全患者(肌酸酐清除率<30ml/min,參見(jiàn)禁忌癥)。對于腎功能不全的患者,使用本品期間,應定期檢測血鉀水平及血肌酐值。尚無(wú)新近進(jìn)行腎移植后短期內的患者使用本品的資料。
4.血容量不足患者:對于因使用強利尿劑治療、限鹽飲食、惡心或嘔吐引起血容量不足或血鈉水平過(guò)低的患者,服用本品,特別是初次服用后,可能導致癥狀性低血壓。因而,在使用本品之前,應先糾正血鈉及血容量水平。
5.與刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關(guān)的其它情況:對于血管張力以及腎功能主要依賴(lài)于腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的病人(如嚴重充血性心力衰竭或包括腎動(dòng)脈狹窄的腎臟疾病的患者),使用可影響該系統。
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(實(shí)習編輯:張燕)
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