羅蓋全藥物的主要效用是依靠骨化三醇來(lái)體現的,而骨化三醇是維生素D3的最重要活性代謝產(chǎn)物之一,通常在腎臟內由其前體25-羥基維生素D3(25-HCC)轉化而成,正常生理性每日生成量為0.5~1.0ug,并在骨質(zhì)合成增加期內(如生長(cháng)期或妊娠期)其生長(cháng)量稍有增加。鑒于骨化三醇對于鈣的吸收有如此大的功效。那么,羅蓋全的不良反應有哪些呢?
本品的不良反應有:
由于骨化三醇能產(chǎn)生維生素D的作用,所以可能發(fā)生的不良反應與維生素D過(guò)量相似,如高血鈣綜合征或鈣中毒(取決于高血鈣的嚴重程度及持續時(shí)間)。偶見(jiàn)的急性癥狀包括食欲減退,頭痛,嘔吐和便秘。慢性癥狀包括營(yíng)養不良,感覺(jué)障礙,伴有口渴的發(fā)熱,尿多,脫水,情感淡漠,發(fā)育停止以及泌尿道感染。
長(cháng)達15年臨床使用羅蓋全治療所有適應癥,結果顯示不良反應的發(fā)生率很低,包括高鈣血癥在內的發(fā)生率為0.001%或更低。
并發(fā)高鈣和高磷血癥的病人(濃度大于6mg/100mL或1.9mmol/L)可能發(fā)生軟組織鈣化,這些表現可通過(guò)放射學(xué)檢查而觀(guān)察到。腎功能正常的病人,慢性高鈣血癥也許與血肌酐增高有關(guān)。由于骨化三醇的生物半衰期較短,其藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,停藥或減量數天后升高的血鈣即回復正常范圍,這一過(guò)程要比維生素D3快許多。對敏感體質(zhì)的病人可能會(huì )發(fā)生過(guò)敏反應。
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(實(shí)習編輯:葉健洪)
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