強迫癥(OCD)屬于焦慮障礙的一種類(lèi)型,是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經(jīng)精神疾病,其特點(diǎn)為有意識的強迫和反強迫并存,一些毫無(wú)意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復復侵入患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或沖動(dòng)是來(lái)源于自身,極力抵抗,但始終無(wú)法控制,二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦,影響學(xué)習工作、人際交往甚至生活起居。那么,鹽酸舍曲林片對治療強迫癥有效嗎?
舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
鹽酸舍曲林是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。其作用機制與其對中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。在臨床劑量下,舍曲林阻斷人血小板對5-羥色胺的攝取。研究提示舍曲林是一種強效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。體外研究顯示,舍曲林對腎上腺素能受體(α1,α2,β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受體沒(méi)有明顯的親和力。對上述受體的拮抗作用被認為與其它精神疾病用藥的鎮靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關(guān)。國內的有關(guān)研究發(fā)現,左洛復對強迫癥有效,而且無(wú)明顯毒副作用,安全性較好,病人的依從性高。
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(實(shí)習編輯:葉健洪)
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