鹽酸左旋咪唑片主要成份為:鹽酸左旋咪唑。化學(xué)名:(S)-(-)-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑并[2,1-b]噻唑鹽酸鹽分子式:C11H12N2S?HCl分子量:240.76。對蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高,故適于集體治療。對班氏絲蟲(chóng)、馬來(lái)絲蟲(chóng)和盤(pán)尾絲蟲(chóng)成蟲(chóng)及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。
鹽酸左旋咪唑片的藥物相互作用:①與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲(chóng)感染,并可提高驅除美洲鉤蟲(chóng)的效果。②與噻苯噠唑合用可治療腸道線(xiàn)蟲(chóng)混合感染。③與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應用可治療絲蟲(chóng)感染。④不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。
藥理毒理:本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲(chóng)體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲(chóng)體肌肉的無(wú)氧代謝,減少能量產(chǎn)生。當蟲(chóng)體與之接觸時(shí),能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉發(fā)生持續收縮而致麻痹;藥物的擬膽堿作用有利于蟲(chóng)體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對蟲(chóng)體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。
禁忌:肝腎功能、肝炎活動(dòng)期、妊娠早期或原有血吸蟲(chóng)病者禁用。
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(實(shí)習編輯:劉佩儀)
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