托吡酯片主要成份為托吡酯,化學(xué)名:2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。本品性狀為薄膜衣,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。健客提醒:對本品過(guò)敏者禁用。
那么托吡酯片主要排泄途徑是什么呢?
托吡酯片本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
注意事項:
1.包括本藥在內的抗癲癇藥物應逐漸停藥,以使癲癇發(fā)作頻率增高的可能性減至最低。在成人的臨床試驗中,每周減量100mg/日。某些病人在無(wú)并發(fā)癥的情況下停藥過(guò)程可加速。
2.原形托吡酯及其代謝產(chǎn)物的主要排泄途徑為經(jīng)腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關(guān),而與年齡無(wú)關(guān)。
3.伴有中度或重度腎功能損害的患者達到穩態(tài)血漿濃度的時(shí)間可能需10-15天,而腎功能正常的患者只需4-8天。對所有患者的劑量調整均應依據臨床療效進(jìn)行(如控制發(fā)作,避免副作用),并且需了解對于已知有腎臟損害的患者。
根據約1800名受試者和患者應用本藥的經(jīng)驗,總結出本品在安全性方面的特性。依據標準WHO-ART詞典對報道的不良反應進(jìn)行了分類(lèi)。由于本藥通常與其它抗癲癇藥合用,因此不可能確定是哪種藥物或是哪幾種藥物與不良反應有關(guān)。然而,在快速調整劑量的安慰劑對照試驗中:
最常見(jiàn)的不良反應主要為與中樞神經(jīng)系統相關(guān)的癥狀,包括共濟失調、注意力受損、意識模糊、頭暈、疲勞、感覺(jué)異常、嗜睡和思維異常。
不常見(jiàn)的不良反應包括焦慮、遺忘、食欲不振、失語(yǔ)、憂(yōu)郁、復視、情緒不穩、惡心、眼球震顫、言語(yǔ)表達障礙、味覺(jué)倒錯、視覺(jué)異常和體重減輕。罕見(jiàn)腎石癥的報道。有個(gè)例血栓栓塞的報道,其與藥物間的相關(guān)性不明確。
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(實(shí)習編輯:黃惠雅)
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