克霉唑陰道片是促進(jìn)乳桿菌生長(cháng)的,能夠盡快達到陰道的微生態(tài)平衡,而硝酸咪康唑栓會(huì )抑制乳桿菌生長(cháng),使乳桿菌恢復減慢,從而導致陰道微生態(tài)紊亂。

陰道假絲酵母菌和乳桿菌是共生的關(guān)系,其中乳桿菌是優(yōu)勢菌,只有菌群失調的情況下才會(huì )使假絲酵母菌繁殖發(fā)病,外陰陰道假絲酵母菌病患者陰道分泌物中的乳桿菌數量明顯低于正常人群,已有研究表明,用酸黏附的陰道片劑可以提高抗真菌藥的抗菌活性,可提供正常的陰道酸性環(huán)境,并且應用乳桿菌制劑可以提高外陰陰道假絲酵母菌病的療效。

咪康唑及克霉唑是高效、安全、廣譜抗真菌藥,對致病性真菌均有作用,外陰陰道假絲酵母菌病患者在應用抗菌藥物消滅致病菌的同時(shí),乳桿菌的數量也會(huì )顯著(zhù)減少,破壞了陰道內正常菌群的關(guān)系,這是外陰陰道假絲酵母菌病復發(fā)率增高的一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題。

克霉唑中含有少量的乳酸,阻斷假絲酵母菌的菌壁受體Y18對陰道細胞的黏附,同時(shí)可降低陰道pH值,對陰道乳桿菌的生長(cháng)有促進(jìn)作用,本研究中克霉唑組在用藥后第7~14天和用藥后第24~30天陰道乳桿菌計數是逐步上升的趨勢,尤其用藥后第24~30天陰道乳桿菌增加明顯,而硝酸咪康唑組在用藥后第7~14天陰道乳桿菌計數增加緩慢,甚至在用藥后第24~30天還有所減少,說(shuō)明克霉唑陰道片是促進(jìn)乳桿菌生長(cháng)的,能夠盡快達到陰道的微生態(tài)平衡,而硝酸咪康唑栓會(huì )抑制乳桿菌生長(cháng),使乳桿菌恢復減慢,從而導致陰道微生態(tài)紊亂,由于樣本量較小兩組未見(jiàn)統計學(xué)意義。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）