代丁主要成份為阿德福韋酯,主要對乙肝病毒復制活躍,組織學(xué)明顯活動(dòng),ALT、AST持續升高的慢性乙肝患者均可選用。那么,常年服用代丁對腎有傷害嗎?
代丁在臨床上主要適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物,在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBV DNA多聚酶(逆轉錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(cháng)終止。
另有資料認為,應用阿德福韋酯片可延長(cháng)艾滋病患者抗HBV的治療周期,為患者贏(yíng)得接受抗HⅣ治療的時(shí)機,并能提高肝移植患者的生存率。
有研究表明,長(cháng)期的使用阿德福韋酯進(jìn)行抗病毒治療可產(chǎn)生腎毒性。因此,在服用阿德福韋酯時(shí)應密切觀(guān)察腎功能的情況,特別是那些腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險的患者。此外,若長(cháng)期服用阿德福韋酯, 還會(huì )出現以下不良反應,如乏力、頭痛、腹痛、惡心、脹氣、腹瀉和消化不良等;可引起血中乳酸增多,使體內酸堿平衡失調,從而引起代謝紊亂;停藥后,可引起肝炎加重,出現肝臟腫大、肝區疼痛等情況。
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(實(shí)習編輯:雷彩蓮)
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