在本項目中,改變不超過(guò)15%即被定義為無(wú)影響。托吡酯片對其它抗癲癇藥物的作用托吡酯與其它抗癲癇藥物(苯妥英、卡馬西平、丙戊酸、苯巴比妥、撲癇酮)加用治療時(shí),除在極少數病人中發(fā)現托吡酯與苯妥英合用時(shí)可導致苯妥英血漿濃度增高外,托吡酯對其它藥物的穩態(tài)血漿濃度無(wú)影響。對苯妥英的影響可能是由于對某種酶的多晶型異構體(CYP2Cmeph)的抑制作用導致的。因此,對任何服用苯妥英出現臨床上的毒性癥狀或異常體征的患者均應監測其血漿苯妥英濃度。那么,妥泰的禁忌是什么呢?
本品的禁忌是:對本品過(guò)敏者禁用。
知道禁忌的同時(shí),我們服用本品還需要注意一下事項:
包括本藥在內的抗癲癇藥物應逐漸停藥,以使癲癇發(fā)作頻率增高的可能性減至最低。在成人的臨床試驗中,每周減量100mg/日。某些病人在無(wú)并發(fā)癥的情況下停藥過(guò)程可加速。原形托吡酯及其代謝產(chǎn)物的主要排泄途徑為經(jīng)腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關(guān),而與年齡無(wú)關(guān)。伴有中度或重度腎功能損害的患者達到穩態(tài)血漿濃度的時(shí)間可能需10-15天,而腎功能正常的患者只需4-8天。對所有患者的劑量調整均應依據臨床療效進(jìn)行(如控制發(fā)作,避免副作用),并且需了解對于已知有腎臟損害的患者。
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(實(shí)習編輯:葉健洪)
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