萬(wàn)爽力是唯一的代謝類(lèi)治療缺血性心臟病的藥物,給冠心病提供了新的治療方式。可單獨或與單硝酸異山梨酯等聯(lián)合來(lái)用于心絞痛的治療,可以減少絞痛發(fā)作,提高運動(dòng)耐量,改善心肌缺血。那么,萬(wàn)爽力的藥理毒理是怎么樣的?
萬(wàn)爽力的藥理毒理是:抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用,能降低血管阻力,增加冠脈及循環(huán)血流量,促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能降低心肌耗氧量,從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示:1.本藥可增加心絞痛患者的運動(dòng)試驗耐量,從治療dl5起延緩運動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血,減少缺血,但不引起血流動(dòng)力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著(zhù)變化,顯著(zhù)減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機制:對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過(guò)保存缺血細胞內的能量代謝,防止細胞內ATP水平下降,在維持細胞內環(huán)境穩定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運,減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集,保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。
在服用萬(wàn)爽力時(shí),應該注意口服,服用時(shí)以一杯水下咽。每24小時(shí)60mg,每日3次,每次1片,三餐時(shí)服用。不良反應表現為罕見(jiàn)胃腸道不適,如惡心、嘔吐。極罕見(jiàn)帕金森癥狀,如震顫,強直和運動(dòng)不能,停藥后可恢復。
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(實(shí)習編輯:謝運勝)
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