布地奈德鼻噴霧劑的主要成分為布地奈德，為白色至類(lèi)白色粘稠混懸液。可以有效地緩解過(guò)敏性鼻炎的癥狀。治療季節性和常年性的過(guò)敏性鼻炎，血管運動(dòng)性鼻炎；預防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

那么，布地奈德鼻噴霧劑的禁忌有哪些？有不良反應嗎？

布地奈德鼻噴霧劑作為一種糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，但是他的副作用相當小，但癥轉改善后可以減量使用。其副作用主要有：約5%的患者會(huì )發(fā)生局部刺激的不良反應。常見(jiàn)(>1/100)：氣道：局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。少見(jiàn)(<1/1000)：全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍速發(fā)或遲發(fā)的過(guò)敏性反應，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經(jīng)水腫和瘙癢已有報道。

極少數病人在鼻腔內給予類(lèi)固醇后出現粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的(類(lèi)固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。因而在使用布地奈德鼻噴霧劑時(shí)，為了預防或減少副作用的發(fā)生，要注意以下幾點(diǎn)：

1、鼻腔用類(lèi)固醇對兒童的長(cháng)期作用尚未建立。使用含皮質(zhì)激素的藥品可導致生長(cháng)遲緩。對長(cháng)期接受皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的兒童和青少年，無(wú)論所用藥品為何種劑型，都建議定期檢測他們生長(cháng)情況。如果疑有生長(cháng)遲緩，應研究調查情況，應權衡使用糖皮質(zhì)激素的利益和可能抑制生長(cháng)的風(fēng)險。

2、長(cháng)期使用高劑量，可能發(fā)生糖皮質(zhì)激素的全身作用作用，如：皮質(zhì)醇增多癥，腎上腺抑制和/或兒童生長(cháng)遲鈍。

3、治療伴有鼻部真菌感染和皰疹的患者應謹慎。

4、在伴有應激如手術(shù)，創(chuàng )傷等時(shí)還可以用全身性類(lèi)固醇。極度降低的肝功能損害的影響口服布地奈德的藥帶動(dòng)力學(xué)，導致清楚率降低和全身利用率升高。說(shuō)明需要考慮可能的全身作用。

5、對患有肺結核的患者應特別警惕。

布地奈德鼻噴霧劑適用于治療季節性和常年性過(guò)敏性鼻炎，常年性非過(guò)敏性鼻炎，預防鼻息內切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

布地奈德是一種局部使用的抗鼻炎藥，直接作用于鼻黏膜，其生物利用率高。但是吸收后很快失活，血濃度低，局部有效劑量遠遠低于全身給藥有效劑量，因此不引起全身副作用。療效維持時(shí)間長(cháng)，早晚各1次噴鼻，可維持1天的療效。幾乎無(wú)任何局部不適感，無(wú)明顯的全身性毒副作用，安全性好。一般來(lái)說(shuō)，使用布地奈德后，其毒素并不會(huì )在身體存在很久，一般一天左右就可以排除廢物，經(jīng)過(guò)藥毒性研究也表明了布地奈德鼻噴霧劑的藥毒性非常低，不會(huì )對人體造成威脅。

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（實(shí)習編輯：廖凱）