普米克令舒不適用于快速緩解支氣管痙攣。因此普米克令舒不宜單獨用于治療哮喘持續狀態(tài)或其它哮喘急性發(fā)作，后者需加強治療措施。那么普米克令舒霧化怎么用?孕婦及哺乳期婦女怎么用藥?

普米克令舒治療組中，神經(jīng)膠質(zhì)瘤的發(fā)生率很低，與糖皮質(zhì)激素對照組或空白對照組之間沒(méi)有區別。現已得出結論，認為布地奈德治療不會(huì )增加大鼠大腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤的發(fā)生率。已有的臨床經(jīng)驗表明，沒(méi)有證據顯示普米克令舒或其它糖皮質(zhì)激素在人體會(huì )誘發(fā)腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤和原發(fā)性肝細胞腫瘤。所以普米克令舒在目前的醫療數據來(lái)說(shuō)是安全的。

在嚴重哮喘和停用或減量使用口服激素的患者，開(kāi)始使用布地奈德氣霧劑的劑量是：

成人：一日200-1600ug，分成2-4次使用(較輕微的病例一日200-800ug,較嚴重的則是一日800-1600ug)。一般一次200ug,早晚各一次,一日共400ug;病情嚴重時(shí),一次200ug，一日4次一日共800ug。2-7歲兒童：一日200-400ug,分成2-4次使用。7歲以上兒童：一日200-800ug,分成2一4次使用。

一日二次用藥(早、晚)一般是足夠的。在嚴重哮喘及哮喘加重時(shí)，將一日的劑量分成3-4次使用是有益的。當臨床效果已達到時(shí)，維持劑量應逐步減量至能控制癥狀的最低劑量。

大量的前瞻性流行病學(xué)研究結果及世界范圍的上市后使用經(jīng)驗未發(fā)現懷孕期間使用吸人普米克令舒會(huì )對胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用。與其它藥物一樣，懷孕期間使用布地奈德應當權衡其對母體的盂處及其對胎兒的可能的危害，所以孕婦及哺乳期婦女要慎用或不用。

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（實(shí)習編輯：劉志榮）