普米克令舒的耐受性較好,大多數不良反應都很輕,且為局部性。同時(shí),普米克令舒引起的全身作用和口咽并發(fā)癥與劑量有關(guān)。那么,普米克令舒用了對腎有損害嗎?怎么預防?
由于普米克令舒全身給藥過(guò)渡到吸入給藥的工程需特別觀(guān)察。在過(guò)段HPA抑制期,當患者受到創(chuàng )傷、手術(shù)或感染(尤其是胃腸道炎)或處于其他伴有嚴重電解質(zhì)丟失的宿況,患者可表現出腎上腺功能不全的癥狀和體征。此時(shí),盡營(yíng)吸人布地奈德可以控制哮喘的癥狀,但吸入推薦劑量后到達全身的藥物量所能供給全身的糖皮質(zhì)激素低于正常生理量,不能提供這些急癥狀態(tài)所必需的鹽皮質(zhì)激素活性。
在多數惰況下,偶爾的過(guò)量不會(huì )產(chǎn)生任何明顯癥狀,但會(huì )降低血漿皮質(zhì)醇水平,增加血液循環(huán)中中性粒細胞的數量和百分比。淋巴細胞和嗜酸粒細胞數量和百分比會(huì )同時(shí)降低。習慣性的過(guò)量會(huì )引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)和下丘腦一垂體一腎上腺抑制。
停用普米克令舒或降低劑量。但下丘腦一垂體一腎上腺軸恢復正常是一個(gè)很慢過(guò)程,因而這些癥狀的消失也是一個(gè)很慢的過(guò)程。
所以為了預防這樣的情況,建議患者要密切聯(lián)系醫生,遵循醫生的叮囑很安排,做到盡量預防這類(lèi)情況的發(fā)生。康愛(ài)多藥店建議患者遵從醫囑合理、安全用藥,定期檢查。
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(實(shí)習編輯:劉志榮)
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