格列美脲片(亞莫利)屬口服磺脲類(lèi)降糖藥,主要通過(guò)刺激胰島β細胞釋放胰島素發(fā)揮作用,這一作用主要基于增加胰島β細胞對生理濃度葡萄糖的反應性。此外,格列美脲也有胰外降血糖作用。
使用亞莫利有什么事項需要注意的嗎?
服用本品需要注意:
1.格列美脲片必須在進(jìn)餐前即刻或進(jìn)餐中服用。
2.用格列美脲片治療時(shí)不定時(shí)進(jìn)餐或不進(jìn)餐會(huì )引起低血糖。低血糖可能的癥狀有:頭痛、極度饑餓感、惡心、嘔吐、無(wú)力、有睡意、睡眠障礙、煩躁不安、攻擊行為、注意力不集中、反應遲緩、抑郁、意識模糊、視覺(jué)受損、語(yǔ)無(wú)倫次、失語(yǔ)癥、震顫、輕癱、感覺(jué)紊亂、頭暈、無(wú)助感、失去自我控制、譫妄、腦性驚厥、嗜睡及喪失知覺(jué),甚至出現昏迷、呼吸表淺及心動(dòng)過(guò)緩。
3.另外,還可出現腎上腺素能反向調節的體征,如:大汗、皮膚濕冷、焦慮、心動(dòng)過(guò)速、高血壓、心悸、心絞痛和心律失常。
4.嚴重低血糖發(fā)作的癥狀可與腦卒中相類(lèi)似。立即口服碳水化合物(糖類(lèi))后上述低血糖癥狀幾乎全部消失。人工甜味劑對治療低血糖無(wú)效。
5.從其它磺脲類(lèi)藥物獲知,盡管開(kāi)始能成功地控制低血糖,但低血糖仍會(huì )復發(fā)。
6.嚴重或長(cháng)期低血糖患者,常規數量的糖只能暫時(shí)控制癥狀,需要緊急治療,某些情況下,病人需要住院治療。
7.導致低血糖的因素包括:
不愿或者無(wú)能力合作(多見(jiàn)于老年患者)
營(yíng)養不良,進(jìn)食時(shí)間不規律,不進(jìn)餐或定期的禁食
飲食改變
體力消耗和碳水化合物的攝入之間不平衡
使用酒精性飲料,尤其在不進(jìn)餐的情況下
腎功能損害
嚴重肝功能不全
過(guò)量服用格列美脲片
某些影響碳水化合物代謝或低血糖反向調節的失代償性?xún)确置谙到y疾病(如某些甲狀腺功能紊亂和垂體前葉或腎上腺皮質(zhì)功能不全)
與其它某些藥物合用(見(jiàn)【藥物相互作用】)
8.應用格列美脲片治療期間,必須定期監測血糖及尿糖。另外,建議定期檢查糖化血紅蛋白。
9.在用格列美脲片治療期間,需定期進(jìn)行肝功能和血液學(xué)檢查(尤其是白細胞和血小板)。
10.在應激的情況下(如事故后、急診手術(shù)、感染發(fā)熱等)可能需要臨時(shí)改用胰島素治療。
11.對嚴重肝功能損傷或透析的病人尚無(wú)用格列美脲片治療的經(jīng)驗。嚴重肝、腎功能損傷的病人應改用胰島素治療。
12.對駕駛和操縱機器的影響:
由于低血糖或高血糖,或視覺(jué)障礙的原因,可能導致病人的注意力和反應能力下降,在對這些能力要求很高的特殊環(huán)境下(如駕車(chē)或操縱機器),可能導致危險。
必須警告患者駕車(chē)時(shí)應預防低血糖反應發(fā)生。對于經(jīng)常發(fā)生低血糖或對低血糖警覺(jué)性認識不夠的患者,這一點(diǎn)尤其重要。在這種情況應慎重考慮該患者是否能夠駕車(chē)或操縱機器。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。
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(實(shí)習編輯:羅珊珊)
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