雙醋瑞因膠囊(安必丁)用于長(cháng)期治療(不短于3個(gè)月)用法用量為每日1-2次,每次1粒,餐后服用。由于服用本藥的首2周可能引起輕度腹瀉,因此建議在治療的首4周每日1粒,晚餐后口服。患者對藥物適應后,劑量便應增加至每日2次,餐后口服。醫生應根據療效來(lái)決定治療時(shí)間,但療程不應短于3個(gè)月。
雙醋瑞因膠囊(安必丁)用于治療退行性關(guān)節病效果好嗎?
本品為骨關(guān)節炎IL-1的重要抑制劑。經(jīng)細胞實(shí)驗及動(dòng)物實(shí)驗證實(shí):本品可誘導軟骨生成、具有止痛、抗炎及退熱作用;不抑制前列腺素合成;對骨關(guān)節炎有延緩疾病進(jìn)程的作用。毒理研究:小鼠和大鼠單次給藥的最大耐受量超過(guò)人用劑量的190和410倍,狗的最大耐受量超過(guò)人用劑量的600倍(按體表面積給藥量計算)亞急性、慢性和胎兒毒性試驗,生育力試驗,圍產(chǎn)期和產(chǎn)后毒性試驗,致癌和致畸試驗均表明本藥具有良好的安全性。
臨床試驗中,患者曾連續服用本品2年而無(wú)任何安全問(wèn)題。若治療中需要合用其它藥物進(jìn)行長(cháng)期治療,應每6個(gè)月進(jìn)行一次包括肝臟生化酶在內的全面血液及尿液化驗。由于本品起效慢(于治療后2-4周顯效)以及良好的胃腸道耐受性,建議在給藥的首2-4周可與其它止痛藥或非甾體類(lèi)抗炎藥聯(lián)合應用。
服用本品可能出現輕度腹瀉是應用本藥治療最常見(jiàn)的副反應(發(fā)生率約7%),一般會(huì )在治療后的最初幾天內出現,多數情況下會(huì )隨著(zhù)繼續治療而自動(dòng)消失。上腹疼痛的發(fā)生率為3-5%,惡心或嘔吐則少于1%。服用本藥偶爾會(huì )導致尿液顏色變黃,這是本品的特性,無(wú)任何臨床意義。
注意:腎功能不全會(huì )影響雙醋瑞因的藥代動(dòng)力學(xué),因此建議在這種情況下(肌酐清除率<30ml/min)減小劑量。飯后服用雙醋瑞因可以提高它的吸收率(大約24%);另一方面,嚴重的營(yíng)養不良會(huì )降低雙醋瑞因的生物利用度。副反應(例如加速腸道轉運)的發(fā)生率直接與未吸收的雙醋瑞因的量有關(guān),在禁食或攝入食物很少時(shí),服用本品會(huì )增加副反應的發(fā)生率。瀉藥不應和安必丁共同服用。
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(責任編輯:羅珊珊)
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