鹽酸多奈哌齊片適用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。鹽酸多奈哌齊在活體外實(shí)驗對乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對丁酰膽堿酯酶的抑制作用強,治療效果顯著(zhù)。
那么,使用鹽酸多奈哌齊片的注意事項是什么?
注意事項如下:
應當由在阿爾茨海默型癡呆的診斷和治療方面有經(jīng)驗的醫師開(kāi)始并監督本品的治療。通過(guò)公認的標準來(lái)診斷,只有當患者有可靠的照料者,并能夠經(jīng)常監控病人服藥時(shí)才能開(kāi)始多奈哌齊的治療。治療可以一直持續,只要對病人的益處一直存在。每個(gè)病人對多奈哌齊的反應是不能被預估的。對于那些嚴重的阿爾茨海默型癡呆病人,其它類(lèi)型的癡呆或其它類(lèi)型的記憶損傷(例如與年齡相關(guān)的認知功能退化)病人應用本品的效果還未全面觀(guān)察。
麻醉本藥為膽堿酯酶抑制劑,麻醉時(shí)可能會(huì )增強琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。
心血管系統膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對心率產(chǎn)生迷走樣作用(如心動(dòng)過(guò)緩),患有病竇綜合征或其它室上性心臟傳導疾病患者需尤其注意。曾有暈厥和癲癇發(fā)生的報道。需特別注意觀(guān)察那些患有心臟傳導阻滯或長(cháng)期竇性間隙的病人。
消化系統對于患潰瘍病的危險性增大的病人,如有潰瘍病史或合用非甾體抗炎藥物的病人應監測其癥狀。但在本藥的臨床試驗中,與安慰劑相比,消化性潰瘍或胃腸道出血的發(fā)病率未見(jiàn)增加。
泌尿生殖系統擬膽堿藥物可引起膀胱排出受阻,但在本藥臨床試驗中未見(jiàn)此作用。
神經(jīng)系統擬膽堿作用可能引起癲癇大發(fā)作,但癲癇也可能是阿爾茨海默病的表現之一。
呼吸系統因其擬膽堿作用,有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應慎用膽堿酯酶抑制劑。服用本品時(shí),應避免合用其他乙酰膽堿酯酶抑制劑,膽堿能系統的激動(dòng)或拮抗劑。
對駕駛及機械操作能力的影響阿爾茨海默型癡呆本身可能會(huì )影響駕駛或操作機器的能力。另外,多奈哌齊可以引起乏力、頭暈和肌肉痙攣,主要是開(kāi)始服用藥物或增加藥物劑量時(shí)。應當根據患者的病情決定其能否繼續駕駛及操作復雜機器。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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