藥物相互作用(DrugInteration)是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。
異煙肼片有什么藥物相互作用嗎?
合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。作用增加稱(chēng)為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱(chēng)為藥效的拮抗,亦稱(chēng)謂“配伍禁忌”。
本品是一種具有殺菌作用的合成抗菌藥,本品只對分枝桿菌,主要是生長(cháng)繁殖期的細菌有效。其作用機制尚未闡明,可能抑制敏感細菌分枝菌酸(mycolicacid)的合成而使細胞壁破裂。
本品主要用于治療:(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。(2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防:①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者;②結核菌素純蛋白衍生
本品具有以下藥物相互作用:
1.服用異煙肼時(shí)每日飲酒,易引起本品誘發(fā)的肝臟毒性反應,并加速異煙肼的代謝,因此需調整異煙肼的劑量,并密切觀(guān)察肝毒性征象。應勸告患者服藥期間避免酒精飲料。
2.含鋁制酸藥可延緩并減少異煙肼口服后的吸收,使血藥濃度減低,故應避免兩者同時(shí)服用,或在口服制酸劑前至少1小時(shí)服用異煙肼。
3.抗凝血藥(如香豆素或茚滿(mǎn)雙酮衍生物)與異煙肼同時(shí)應用時(shí),由于抑制了抗凝藥的酶代謝,使抗凝作用增強。
4.與環(huán)絲氨酸同服時(shí)可增加中樞神經(jīng)系統不良反應(如頭昏或嗜睡),需調整劑量,并密切觀(guān)察中樞神經(jīng)系統毒性征象,尤其對于從事需要靈敏度較高的工作的患者。
5.利福平與異煙肼合用時(shí)可增加肝毒性的危險性,尤其是已有肝功能損害者或為異煙肼快乙酰化者,因此在療程的頭3個(gè)月應密切隨訪(fǎng)有無(wú)肝毒性征象出現。
6.異煙肼為維生素B6的拮抗劑,可增加維生素B6經(jīng)腎排出量,因而可能導致周?chē)窠?jīng)炎,服用異煙肼時(shí)維生素B6的需要量增加。
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(責任編輯:羅珊珊)
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