由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結合率低,并主要以藥物原型經(jīng)腎臟清除,故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。拉米夫定主要是以活性有機陽(yáng)離子的形式清除。那么,如果服用拉米夫定片過(guò)量了怎么辦?
拉米夫定為核苷類(lèi)似物,可在細胞內磷酸化,成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP),并以環(huán)腺苷磷酸形式通過(guò)乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,導致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動(dòng)物(、(和(-DNA多聚酶的弱抑制劑。在體外實(shí)驗中,拉米夫定三磷酸鹽在肝細胞中的半衰期為17-19小時(shí)。拉米夫定為一種抗病毒藥,在多種實(shí)驗細胞系及感染動(dòng)物模型上均表現出對乙型肝炎病毒的抑制作用。
藥物過(guò)量:在有限的關(guān)于人類(lèi)急性服用過(guò)量藥物的資料中,沒(méi)有死亡發(fā)生,且患者均已康復。過(guò)量服用后未見(jiàn)特殊的體征和癥狀。雖然對此尚無(wú)相關(guān)的研究,如果發(fā)生了藥物過(guò)量,要對患者進(jìn)行監護,并按要求給予常規的支持性治療。因為拉米夫定可透析清除,所以當用藥過(guò)量且出現臨床癥狀或體征時(shí),可采取連續的血液透析進(jìn)行治療。
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(實(shí)習編輯:葉健洪)
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