糖適平本品系第二代口服磺脲類(lèi)降糖藥,為高活性親胰島b細胞劑,與胰島b細胞膜上的特異性受體結合,可誘導產(chǎn)生適量胰島素,以降低血糖濃度。
那么糖適平的藥效學(xué)是怎么樣的?
藥效學(xué):①促進(jìn)胰腺胰島B細胞分泌胰島素,先決條件是胰島B細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;②通過(guò)增加門(mén)靜脈胰島素水平或對肝臟直接作用,抑制肝糖原分解和糖原異生作用,肝生成和輸出葡萄糖減少;③也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過(guò)受體后作用)。
而且糖適平口服吸收快,口服后2~3小時(shí)血藥濃度達峰值,持續時(shí)間可達8小時(shí),T1/2為l~2小時(shí)。95%經(jīng)肝臟代謝,只有5%經(jīng)腎排出,這是本品特有的、與其他磺酰脲類(lèi)降糖藥的不同之處。
同時(shí)磺脲類(lèi)口服降血糖藥。本品的作用機制與其他口服磺脲類(lèi)降血糖藥相同,在治療早期以促進(jìn)內源性胰島素分泌為主,經(jīng)一段時(shí)間治療后其主要作用在于改善周?chē)M織對胰島素的敏感性。它是目前磺脲類(lèi)口服降血糖藥中唯一不受腎功能影響的藥物,故可用于腎功能受損的糖尿病患者。
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(實(shí)習編輯:謝運勝)
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