服用鹽酸二甲雙胍片期間,應定期進(jìn)行血液學(xué)檢查。格華止治療引起巨幼紅細胞性貧血罕見(jiàn)。如發(fā)生應排除維生素B12缺乏。那么,二甲雙胍片與鹽酸二甲雙胍片有什么藥理不同?
格華止鹽酸二甲雙胍片為雙胍類(lèi)降糖藥。不是通過(guò)刺激胰島β細胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過(guò)程。促進(jìn)糖的無(wú)氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而保護已受損的胰島功β細胞功能免受進(jìn)一步損害,有利于糖尿病的長(cháng)期控制。
格華止鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原異生,減少肝糖輸出,可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。口服二甲雙胍主要在小腸吸收。空腹狀態(tài)下口服二甲雙胍0.5克的絕對生物利用度為50-60%。同時(shí)進(jìn)食略減少藥物的吸收速度和吸收程度。
二甲雙胍片作用藥理室機制尚不清楚,并不刺激胰島素分泌,但確需要體內胰島素存在時(shí)發(fā)揮降血糖作用。可能的作用機制包括:1延緩胃腸道對葡萄糖的吸收;2增加組織對胰島素的敏感性;3抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。本品通常不降低非糖尿病受試者的血中葡萄糖濃度。
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(實(shí)習編輯:謝運勝)
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