肝癌是我國常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,因其病情進(jìn)展迅速及預后不佳,一直被視為“癌中之王”。已知,肝癌與慢性肝炎尤其是乙肝和丙肝密切相關(guān),所以預防肝癌需從源頭抓起,即預防肝炎的發(fā)生或是控制慢性肝炎向肝癌發(fā)展。當慢性肝炎向肝癌發(fā)展時(shí)有一過(guò)渡階段,這就是肝硬化,臨床上肝硬化比較容易診斷。當發(fā)現慢性肝炎患者有肝硬化傾向時(shí),應立即采取積極的治療措施以阻止肝癌的發(fā)生。那么,復方木雞顆粒治療肝炎的有效率怎么樣?
甲胎蛋白(AFP),是胎兒產(chǎn)生的一種特殊蛋白但新生兒出生后,體內就不再產(chǎn)生這種蛋白。如果肝細胞發(fā)生癌變.就會(huì )重新產(chǎn)生AFP。故AFP是目前診斷肝癌的最敏感而可靠的生化指標。
大量臨床研究表明。慢性肝炎和肝硬化患者,AFP常呈低濃度(200ng/m1)持續陽(yáng)性(低持陽(yáng))。江蘇省啟東肝癌研究所報道,AFP低持陽(yáng)者1年內肝癌出現率為44%;大連市第一人民醫院報告肝硬化合并AFP低持陽(yáng)者.其癌變率為49%。這些結果提示,早期表達AFP的肝細胞是癌前期病變的征象之一.AFP很有可能成為肝癌化學(xué)預防的依據。目前對AFP促進(jìn)肝癌發(fā)生的確切機理知之甚少.已知腫瘤的發(fā)生與機體的免疫功能息息相關(guān)。
研究表明,AFP對免疫系統有廣泛的抑制作用。AFP能抑制巨噬細胞的吞噬功能,抑制絲裂原誘導的T淋巴細胞增殖反應及混合淋巴細胞反應,抑制T細胞依賴(lài)的抗體生成,誘導抑制性細胞產(chǎn)生,抑制白介素I、Ⅱ及Ⅵ的產(chǎn)生等。T細胞表面有AFP受體,AFP的免疫抑制作用可能與此有關(guān)。故推測AFP很可能通過(guò)抑制機體的免疫系統促進(jìn)肝癌發(fā)生。
在肝癌化學(xué)預防方面,復方木雞顆粒以木雞即云芝為主。配伍菟絲子、廣豆根及核桃楸皮等組成,對新生大鼠及化學(xué)致癌物誘發(fā)肝癌大鼠血清AFP有下調作用。該藥治療慢性乙型肝炎100例,經(jīng)治療1~2個(gè)月,基本治愈72例,有效18例,總有效率為90%。該藥治療AFP低持陽(yáng)者55例,隨訪(fǎng)1~8年,顯效率為87%,總有效率為93%;全組經(jīng)治療后2年內均未出現肝癌;AFP陰轉率為87%。
以上結果提示,復方木雞顆粒具有肝癌前期阻斷性治療作用其降低AFP是重要的機理。目前該藥已被發(fā)展為復方木雞口服液。其對慢性肝炎伴有AFP升高的患者也有降低AFP的作用。經(jīng)該藥治療后,16例AFP升高者,l4例下降至正常值,總有效率為88%。
知識拓展:脂肪肝細胞變性會(huì )導致其再生障礙和壞死,進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。脂肪肝病人中,1.5%~8%可發(fā)生肝硬化。一旦發(fā)展到肝硬化,就很難逆轉。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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