克齡蒙可以預防女性骨質(zhì)疏松和心腦血管疾病,從根本上解決圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂或停經(jīng)的現象,延遲女性停經(jīng)時(shí)間。克齡蒙是雌、孕激素模擬人體生理周期的復方制劑。它的雌孕激素劑量對于圍絕經(jīng)期是最合適的。那克齡蒙會(huì )增加致瘤風(fēng)險性嗎?
在公認的一線(xiàn)基因毒性實(shí)驗中,雌二醇或醋酸環(huán)丙孕酮顯示陰性結果。然而,進(jìn)一步的實(shí)驗顯示,醋酸環(huán)丙孕酮能夠與大鼠和猴的肝臟細胞中的DNA產(chǎn)生聚合體(和DNA修復活性的增加),在新鮮分離的人類(lèi)肝細胞中也可以檢測到,但在狗的肝細胞中沒(méi)有檢測到DNA聚合體。
當暴露在醋酸環(huán)丙孕酮推薦的劑量方案下時(shí),會(huì )發(fā)生DNA聚合體的形成。在體內實(shí)驗中,醋酸環(huán)丙孕酮給藥后,會(huì )發(fā)生局限性的,可能是腫瘤前期的肝臟病變發(fā)生率增加,在雌性大鼠的肝臟病變中,細胞酶系發(fā)生改變,在攜帶細菌基因作為突變靶目標的轉基因大鼠中發(fā)現突變頻率增加。
至今的臨床經(jīng)驗及實(shí)施良好的流行病學(xué)研究,不支持在推薦的劑量下,人體肝臟腫瘤的發(fā)生率增加。與其它性激素相比,醋酸環(huán)丙孕酮在嚙齒動(dòng)物中進(jìn)行的致瘤性的研究也未顯示出任何特殊的致瘤可能性。
如果考慮到多年的臨床經(jīng)驗,對這兩種成份的研究不提示使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝后將預期到致瘤風(fēng)險性增加。但必須記住,性激素能促進(jìn)某些激素依賴(lài)性組織及腫瘤的生長(cháng)。
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(責任編輯:葉海霞)
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