凱爾丁又名鹽酸洛非西定片是中樞A2腎上腺素能受體激動(dòng)劑。凱爾丁是中美合資湖南正太藥業(yè)有限公司自行研制開(kāi)發(fā)由衛生部批準獨家生產(chǎn)的新型非阿片類(lèi)戒毒新藥。
凱爾丁片口服吸收良好,口服2~5小時(shí)后,血藥濃度達到高峰,隨后濃度的兩相方式下降,半衰期分別為l.3~3.7小時(shí)(a)和9.0~I8.3/小時(shí)p)。本品經(jīng)腎胚排泄最初較快,服藥后12小時(shí)經(jīng)原排泄,48小時(shí)內排泄增加80%,5天后排泄94%,約4%由糞便排泄。
凱爾丁片的脫毒效能是它可以解除阿片類(lèi)吸毒成癮者的大部分戒斷狀,如流淚、流涕、打哈欠、骨和肌肉酸痛、惡心、嘔吐、厭食、出汗、戰、焦慮、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。服藥后0.5~2小時(shí)上述癥狀緩解,瞳孔縮小。
凱爾丁對于戒斷癥狀中的體征性癥狀療效較好,對于嘔吐、腹瀉、血壓升高、呼吸頻率加快等癥狀作用明顯且迅速。對于如打哈欠、流淚、骨和肌肉酸痛等癥狀雖較上述癥狀緩慢,但也均可在治療的第4~5天得到控制。
凱爾丁脫毒治療療程短,一般一個(gè)療程只需7~10天左右,不僅治療費用低,且可以很快進(jìn)人恢復期鞏固治療。凱爾丁片本身不具成癮性,藥品易于管理,不會(huì )流失被濫用成為替代毒品。由于凱爾丁用于脫癮治療的劑量相對較高,故在治療時(shí)對藥物的不良反應要特別予以注意。治療期間戒毒者常有口干、倦怠、乏力、眩暈、思睡。便秘等癥狀,對此一般無(wú)需特別處理,持停藥后上述癥狀可很快消失。
凱爾丁作為非阿片類(lèi)藥物的快速脫毒治療,有以下的優(yōu)點(diǎn):藥物作用迅速;屬非阿片類(lèi)藥物;不產(chǎn)生欣快感;住院病人脫毒治療成功率高;由脫毒過(guò)渡到納屈酮治療的成功率高;可作為部分接受美沙田維持治療后,欲停藥或準備由美沙酮維持治療進(jìn)人到納屈酮鞏固治療的過(guò)渡治療;適合于在職的成癮者;限制了美沙酮維持治療的應用范圍。
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(責任編輯:葉海霞)
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