鹽酸氯米帕明片用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。那么,鹽酸氯米帕明片的說(shuō)明書(shū)有哪幾點(diǎn)?
主要成份:本品主要成分為鹽酸氯米帕明。
化學(xué)名:N,N-二甲基-10,11-二氫-3-氯-5H-二苯并[b,f]氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽。
分子式:C19N23ClN2HCl
分子量:351.32
性狀:本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色或微黃色。
簡(jiǎn)介/商品功效:用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
規格型號:25mg*50s
用法用量:口服:治療抑郁癥與強迫性神經(jīng)癥,初始劑量一次25mg,一日2-3次,1~2周內緩慢增加至治療量一日150~250mg,高量一日不超過(guò)300mg。治療恐怖性神經(jīng)癥,劑量為一日75~150mg,分2~3次口服。
不良反應:治療初期可能出現抗膽堿能反應,如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統不良反應可出現嗜睡,震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。
禁忌:嚴重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對三環(huán)類(lèi)藥物過(guò)敏者。
注意事項:肝、腎功能?chē)乐夭蝗⑶傲邢俜蚀蟆⒗夏昊蛐难芗不颊呱饔茫褂闷陂g應監測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。患者有轉向躁狂傾向時(shí)應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機械或高空作業(yè)。
兒童用藥:6歲以下兒童禁用,6歲以上兒童酌情減量。
老年患者用藥:小劑量開(kāi)始,緩慢增加劑量,酌情減少劑量。
孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦慎用。哺乳期婦女使用鹽酸氯米怕明片期間應停止哺乳。
藥物相互作用:1、鹽酸氯米怕明片與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險,嚴重者可至尖端扭轉心律失常。2、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強。3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致陣發(fā)性高血壓及心律失常。4、本品與可樂(lè )定合用,后者抗高血壓作用減弱。5、本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現驚厥,不良反應增加。7、鹽酸氯米怕明片與阿托品類(lèi)合用,不良反應增加。
藥物過(guò)量:中毒癥狀:首發(fā)癥狀一般是嚴重的抗膽堿能反應,中樞癥狀有嗜睡、木僵、昏迷、躁動(dòng)不安、震顫、譫妄、大量出汗、反射亢進(jìn)、肌肉強直、驚厥等,心血管系統可出現心律失常、心動(dòng)過(guò)緩,傳導阻滯,充血性心衰甚至心臟驟停。也可發(fā)生呼吸抑制、發(fā)紺、低血壓、休克、嘔吐、高熱、瞳孔散大、少尿或無(wú)尿等。處理:洗胃,保持呼吸道通暢,采取增加排泄措施,并依病情進(jìn)行相應對癥治療和支持療法。
藥理毒理:鹽酸氯米怕明片為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強,而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用,亦有鎮靜和抗膽堿能作用。
藥代動(dòng)力學(xué):口服吸收快而完全,生物利用度30~40%,蛋白結合率96~97%,半衰期(t1/2)為22~84小時(shí),表觀(guān)分布容積(Vd)7~20L/kg,在肝臟代謝,活性代謝物為去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
貯藏:遮光,密封保存。
包裝:每盒50片。
有效期:12月
批準文號:國藥準字H10900027
生產(chǎn)企業(yè):湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司
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(實(shí)習編輯:蔡鈺峻)
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