多吉美，又名“甲苯磺酸索拉非尼片”，為紅色圓形片，其主要用于治療不能手術(shù)的晚期腎細胞癌和無(wú)法手術(shù)或遠處轉移的原發(fā)肝細胞癌癥狀，具有良好的雙重抗腫瘤作用,一方面通過(guò)抑RAF/MEK/ERK信號傳導通路直接抑制腫瘤生長(cháng);另一方面通過(guò)抑制VEGF和血小板衍生生長(cháng)因子(PDGF)受體而阻斷腫瘤新生血管的形成,間接地抑制腫瘤細胞的生長(cháng)。

那么。多吉美在服用時(shí)有什么不良反應？

多吉美的用法用量是一個(gè)值得注意的問(wèn)題，由于目前缺乏在晚期肝細胞癌患者中多吉美與介入治療如肝動(dòng)脈栓塞化療（TACE）比較的隨機對照臨床研究數據，因此尚不能明確該品相對介入治療的優(yōu)劣，也不能明確對既往接受過(guò)介入治療后患者使用多吉美是否有益。故建議醫生根據患者具體情況綜合考慮，選擇適宜治療手段。

同時(shí)要注意，使用多吉美治療可能出現如下不良反應：

1級：麻痹，感覺(jué)遲鈍，感覺(jué)異常，麻木感，無(wú)痛腫脹，手足紅斑或不適但不影響日常活動(dòng)任何時(shí)間出現繼續使用該品，同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。

2級：伴疼痛的手足紅斑和腫脹，和/或影響日常生活的手足不適首次出現繼續使用該品，同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。7天之內癥狀沒(méi)有改善或第二次、第三次出現中斷該品治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開(kāi)始該品治療時(shí)，減少至單劑量（每日0.4g）第四次出現終止該品治療。

3級：濕性脫皮，潰瘍，手足起皰、疼痛或導致患者不能工作和正常生活的嚴重手足不適。第一次出現或第二次出現中斷該品治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開(kāi)始該品治療時(shí)，減少至單劑量（每日0.4g）第三次出現終止該品治療。

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（實(shí)習編輯：戴澤薪）