雙歧桿菌活菌膠囊(麗珠腸樂(lè ))作為腸道微生態(tài)調節劑,對人體消化道具有整腸作用,但其改善胃腸道動(dòng)力不明顯。而氯波比利(維恒)增加胃腸動(dòng)力,不能改善腸道微環(huán)境。所以我們認為氯波比利聯(lián)合雙歧桿菌活菌膠囊(麗珠腸樂(lè ))治療功能性便秘具有有效率高而復發(fā)率低、可快速、持續緩解功能性便秘的癥狀,療效滿(mǎn)意,副作用輕微,不足之處是費用稍高,如果患者經(jīng)濟條件允許,可以首選此治療方案。
慢性便秘主要是指糞便干結、排便困難及排便次數減少、排便不盡感等。慢性便秘是由多種病因引起的常見(jiàn)病癥,其中直結腸及肛門(mén)功能異常導致的便秘稱(chēng)之為功能性便秘。在臨床上把它看作一個(gè)獨立的疾病,又稱(chēng)之為習慣性便秘、特發(fā)性便秘、單純性便秘。便秘是常見(jiàn)的消化道癥狀,流行病學(xué)資料顯示,全球約有5%~25%人受到便秘困擾。我國便秘的發(fā)生率在10%~15%左右。60歲以上的老年人占發(fā)病人群的20%。女性患者明顯多于男性,男女比例約為1∶4.5。目前功能性便秘的病因尚不完全明了,腸神經(jīng)元病變、平滑肌病變、中樞神經(jīng)病變、胃腸道激素異常、腸道菌群異常都只能作出部分解釋。目前國際上多采用按結腸動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)來(lái)分型:慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘。其中以慢傳輸型便秘最常見(jiàn)。傳統上對于功能性便秘的治療多采用容積性泄藥、刺激性泄藥、潤滑性泄藥。
研究證明長(cháng)期使用刺激性泄藥可以損害腸壁神經(jīng),可發(fā)生瀉劑結腸而加重便秘,并可導致結腸黑變病,結腸黑變病與結腸癌關(guān)系密切。潤滑性泄藥口感差,作用弱,長(cháng)期應用可導致脂溶性維生素吸收障礙。容積性泄藥增加大便容積軟化糞便腹脹副作用較明顯。近年來(lái),隨著(zhù)對便秘病因的進(jìn)一步研究,胃腸動(dòng)力因素導致習慣性便秘病因受到重視。促胃腸動(dòng)力藥物越來(lái)越多地應用于臨床。氯波必利是新一代胃動(dòng)力藥物,是一種高選擇性的苯甲酰胺類(lèi)多巴胺受體拮抗劑,可加強并協(xié)調胃腸運動(dòng),加速胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃腸排空。麗珠腸樂(lè )所含雙歧肝菌是一種人體的益生菌,雙歧桿菌屬厭氧菌與腸黏膜上皮細胞緊密結合,形成生物屏障,產(chǎn)生有機酸,降低腸道pH值,抑制致病菌生長(cháng),對人體消化道具有整腸作用,使腸道菌群水平獲得調整,從而對便秘及腸道感染起調整及治療作用。
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(實(shí)習編輯:江婷婷)
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