拉米夫定片(商品名:賀普丁)是葛蘭素史克制藥(蘇州)有限公司榮譽(yù)出品,早在1999年便獲我國藥品食品監督管理局批準在國內上市銷(xiāo)售,有著(zhù)多年的臨床用藥經(jīng)驗,本品用于治療伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。應用本品在大多數情況下均能取得理想效果。不過(guò),有的患者不遵醫囑,肝功正常后擅自停藥引起復發(fā);按療程服用的病人,停藥后少數患者仍有復發(fā)現象。
拉米夫定片(賀普丁)治療中的困惑
1、療程長(cháng),病人往往在病情好轉后自行停藥,導致治療不徹底,病情復發(fā)。
2、長(cháng)期應用后少數患者HBV變異,效果降低。
3、個(gè)別患者賀普丁停藥后復發(fā)加重,治療難度大。
防止拉米夫定片(賀普丁)停藥復發(fā)的措施
1、用藥前詳細介紹該藥特點(diǎn)和注意事項,在患者承諾遵守醫囑的前提下應用拉米夫定片(賀普丁)。
2、用藥過(guò)程中定期復查肝功能和病毒復制指標,一般來(lái)說(shuō),HBV-DNA和HBeAg轉陰后再鞏固3個(gè)月方可停藥。
3、在療程結束時(shí)應用干擾素等藥序貫治療,或用苦參素等抗病毒藥聯(lián)合治療。
4、長(cháng)期應用拉米夫定片(賀普丁)后少數患者HBV變異,可以考慮改用恩替卡韋或阿德福韋。
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(實(shí)習編輯:黃鈺婷)
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