波利特的通用名:雷貝拉唑鈉腸溶片,具有胃酸分泌抑制作用,對從家兔摘出的胃腺標本的體外研討表明,波利特可抑制二丁酰cAMP引起的胃酸分泌。胃潰瘍的治療主要應用抑制胃酸分泌、保護胃黏膜和抗幽門(mén)螺旋桿菌的藥物。波利特(雷貝拉唑鈉腸溶片)能夠有效降低胃酸,成為新一代治療胃潰瘍理想藥物。
許多患者在服用波利特(雷貝拉唑鈉腸溶片)之后,胃潰瘍癥狀明顯好轉。胃酸分泌的最后步驟是壁細胞分泌膜內質(zhì)子泵驅動(dòng)細胞內H與小管內K交換,質(zhì)子泵即H+一K+一ATP酶。質(zhì)子泵抑制劑阻斷了胃酸分泌的最后通道,所以能抑制基礎胃酸分泌及組胺、乙酰膽堿、胃泌素和食物刺激引起的酸分泌。質(zhì)子泵抑制劑(PPIS)是公認的目前治療胃潰瘍的首選藥物。新一代PPIS波利特與奧美拉唑相比,由于在吡啶環(huán)上不同基團的取代,抑制H+一K+一ATP酶活性的速度更快,能更迅速提高胃內pH值。
胃潰瘍癥狀常不典型可表現為上腹痛及上腹不適等。絕大部分人可出現各種消化不良的癥狀,但是有的也無(wú)任何癥狀,直至出現并發(fā)癥。其常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變。常見(jiàn)的胃腸道癥狀及全身癥狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門(mén)松弛,惡心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處于活動(dòng)期。頻繁嘔吐宿食,提示幽門(mén)梗阻。部分患者有失眠、多汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。
波利特(雷貝拉唑鈉腸溶片)對留置胃痿管的犬由組胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌,大鼠的基礎胃酸分泌及組胺引起的胃酸分泌均有強大的抑制作用。并且,針對犬及大鼠所致胃酸分泌抑制作用的恢復,波利特要比其它質(zhì)子泵抑制劑來(lái)得快,血中胃分泌素的升高也不明顯。對大鼠的各種實(shí)驗性潰瘍及實(shí)驗性胃粘膜病變(寒冷束縛應激性反應,水浸束縛應激性反應,幽門(mén)結扎、半胱胺及鹽酸-乙醇刺激),本藥均顯示很強的抗潰瘍及改善胃粘膜病變的作用。
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(實(shí)習編緝:劉麗華)
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