鹽酸氯米帕明片主要成分為鹽酸氯米帕明,鹽酸氯米怕明片(安拿芬尼)為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強,而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用,亦有鎮靜和抗膽堿能作用。鹽酸氯米帕明片口服吸收快而完全,生物利用度3~4%,蛋白結合率96~97%,半衰期(t1/2)為22~84小時(shí),表觀(guān)分布容積(Vd)7~2L/kg,在肝臟代謝,活性代謝物為去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
安拿芬尼的適應癥有哪些?使用時(shí)要注意什么?
鹽酸氯米帕明片用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。治療初期可能出現抗膽堿能反應,如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統不良反應可出現嗜睡,震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。因此,患者服用安拿芬尼應注意以下事項:肝、腎功能?chē)乐夭蝗⑶傲邢俜蚀蟆⒗夏昊蛐难芗不颊呱饔茫褂闷陂g應監測心電圖。該品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用該品。患者有轉向躁狂傾向時(shí)應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機械或高空作業(yè)。孕婦及哺乳期婦女慎用。哺乳期婦女使用該品期間應停止哺乳。6歲以下兒童禁用,6歲以上兒童酌情減量。老年患者用藥應從小劑量開(kāi)始,緩慢增加劑量,酌情減少劑量。
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(實(shí)習編輯:曹艷妮)
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