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息寧不良反應有哪些?怎么預防?

來(lái)源:方舟健客社區 發(fā)布時(shí)間:2012/12/18 9:12:40
    導讀:卡左雙多巴控釋片(息寧)功能主治震顫麻痹,震顫麻痹綜合征。不良反應有常見(jiàn)運動(dòng)障礙、惡心、嘔吐、抑郁、失眠和幻覺(jué)等,偶有消化道出血。

本品為無(wú)菌、白色或乳白色柱形聚合物。主要成份諾雷得是一種可在體內逐漸進(jìn)行生物降解的多聚緩釋植入劑。無(wú)菌、白色或乳白色柱形,含醋酸戈舍瑞林(相當于3.6毫克戈舍瑞林),置于一注射器中,單劑量給藥。

本品適應癥有,1.前列腺癌:適用于可用激素治療的前列腺癌。2.乳腺癌:適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。3.子宮內膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內膜損傷的大小和數目。4.使子宮內膜變薄:在刮宮術(shù)或內膜切除術(shù)之前,用諾雷德使子宮內膜變薄。5.子宮肌瘤:術(shù)前與補鐵藥伍用可使患有貧血的肌瘤病人的貧血狀況得到改善。功能主治震顫麻痹,震顫麻痹綜合征。

患者需要特別留意,服藥過(guò)程中,下列藥物與本品同時(shí)使用時(shí)應謹慎服藥。抗高血壓藥:服用某些降壓藥的患者在同時(shí)服用左旋多巴/脫羧酶抑制劑復方制劑時(shí)可出現癥狀性體位性低血壓。因此,開(kāi)始服用本品治療時(shí),需調整降壓藥的劑量。抗抑郁藥:三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥與卡比多巴/左旋多巴制劑合用時(shí),罕見(jiàn)諸如高血壓和運動(dòng)障礙等不良反應的報道。單胺氧化酶抑制劑:非選擇性單胺氧化酶(MAO)抑制劑類(lèi)藥物不能與本品同時(shí)服用。在使用本品開(kāi)始治療前至少2周必須停止使用這些抑制劑。本品可與選擇性B型單胺氧化酶抑制劑(如鹽酸司來(lái)吉蘭)按廠(chǎng)家推薦的劑量聯(lián)合使用。其他藥物:多巴胺D受體拮抗劑(如酚噻嗪類(lèi),丁酰苯類(lèi)和利培酮)和異煙肼可降低左旋多巴的療效。有報道苯妥英和罌粟堿可逆轉左旋多巴對帕金森氏病的療效。服用這些藥物的病人同時(shí)使用本品時(shí),應仔細觀(guān)察其是否有療效降低。

此外,特別需要注意的是,常見(jiàn)運動(dòng)障礙、惡心、嘔吐、抑郁、失眠和幻覺(jué)等,偶有消化道出血等都是本品可能帶來(lái)的不良反應。

特別需要留意的是,正在接受左旋多巴單一治療的患者,必須在停用左旋多巴至少8小時(shí)后,才可開(kāi)始服用本品治療(如果服用緩釋的左旋多巴,至少應停藥達12小時(shí))。以前使用單一左旋多巴治療的患者可能會(huì )出現運動(dòng)障礙,因為卡比多巴使更多的左旋多巴進(jìn)入腦內,因而生成更多的多巴胺。出現運動(dòng)障礙時(shí)應減少劑量。與左旋多巴一樣,本品可能導致不自主運動(dòng)和精神障礙。目前認為這是由于服用左旋多巴后增加了腦內多巴胺水平的結果。這時(shí)需要減少用量。應細致觀(guān)察所有患者,以防發(fā)生伴有自殺傾向的抑郁。

另外,既往或當前有精神病史的患者,治療時(shí)更應謹慎。有嚴重心血管疾病、肺部疾病、支氣管哮喘、腎病、肝病、內分泌疾病、以及消化系統潰瘍史或驚厥病史的患者應慎用本品。患有房性、結性或室性心律失常、近期有心肌梗塞史的患者應慎用本品。對這些患者應進(jìn)行心功能監測,尤其在初始服藥和劑量調整時(shí)要嚴密監護。慢性廣角型青光眼患者應慎用本品,治療期間應很好地控制眼內壓及注意眼內壓的變化。突然停用抗帕金森氏病藥物時(shí),可出現抗精神病藥惡性綜合征癥候群如:肌肉強直、體溫升高、精神變化和血清肌酸磷酸激酶水平升高等。因此突然減少或停用復方卡比多巴/左旋多巴制劑時(shí)應對病人進(jìn)行嚴密監護,尤其是接受抗精神病藥物治療的患者。本品不適用于治療藥源性錐體外系癥狀。長(cháng)期治療時(shí),應對肝、造血系統、心血管系統及腎功能進(jìn)行定期檢查。

而且,卡左雙多巴控釋片(息寧)禁用于已知對此藥的任何成份過(guò)敏者和閉角型青光眼的患者。因為左旋多巴可能會(huì )激活?lèi)盒院谏亓觯砸捎衅つw損傷或有黑色素瘤病史的患者禁用本品。

方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用卡左雙多巴控釋片(息寧),同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

以上的內容僅是參考,由于藥物的使用以及病情的不同性,在使用藥物之前請登錄方舟健客,這里我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答。

(實(shí)習編輯:曹艷妮)

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