近年來(lái),抗器官纖維化研究一直是國內外醫學(xué)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn),但由于其發(fā)生是多種致病因素通過(guò)多個(gè)環(huán)節、多種途徑、反復持續作用的結果,機理極其復雜,抗器官纖維化藥物及治療方法的研發(fā)進(jìn)展緩慢。治療肝炎尚沒(méi)有能完全治愈的藥物,慢性乙型肝炎治療的總體目標是最大限度減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化,阻止和延緩肝病的進(jìn)展。從這個(gè)方向出發(fā),醫學(xué)界不斷從臨床試驗中總結經(jīng)驗,實(shí)現肝臟疾病的突破性治療。
復方鱉甲軟肝片是國家批準的抗肝纖維化及早期肝硬變的中藥片劑。復方鱉甲軟肝片主要成分為鱉甲、冬蟲(chóng)夏草、黃芪、黨參等l1種名貴藥物提取精制而成的純中藥制劑。臨床上廣泛用于慢性肝炎纖維化,早期肝硬化及酒精性肝炎、肝脂肪變性致之纖維化,以及早期肝硬化患者。
臨床上觀(guān)察復方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎肝纖維化的療效。將59例慢性乙型肝炎患者隨機分為2組。對照組20例給予安絡(luò )化纖丸口服,每次6g,每天3次,療程6個(gè)月。治療組39例給予復方鱉甲軟肝片口服,每次4片,每天3次,療程6個(gè)月。2組均同時(shí)輔用普通護肝藥物治療。治療結束后檢測血清肝纖維化指標。結果顯示2組治療后血清肝纖維化指標均顯著(zhù)改善。表明復方鱉甲軟肝片對乙型肝炎肝纖維化有明顯的改善作用。
復方鱉甲軟肝片通過(guò)多靶位影響肝纖維化逆轉及形成環(huán)節產(chǎn)生抗肝纖維化療效。其抗肝纖維化機制主要包括3條途徑。其一,能夠通過(guò)減少肝內組織基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑的表達,進(jìn)而增強基質(zhì)金屬蛋白酶的生物活性,并從基因轉錄水平上誘導多種基質(zhì)金屬蛋白酶的生成,達到降解過(guò)度沉積的細胞外基質(zhì)、軟化肝臟之目的;其二,具有明顯抑制肝星狀細胞活化、增殖的功能。此功能業(yè)已經(jīng)國內外研究資料證實(shí)。 其三,具有抑制與肝纖維化有關(guān)的細胞因子轉化生長(cháng)因子β1等的作用。
目前沒(méi)有抗纖維化的特效藥物,我們只能在不斷的臨床試驗中去探索新的藥物,不斷完善疾病的藥物有效治療。復方鱉甲軟肝片通過(guò)多靶位影響肝纖維化逆轉及形成環(huán)節產(chǎn)生抗肝纖維化療效。復方鱉甲軟肝片抗纖維化的治療成效顯著(zhù),是治療肝纖維化的突破性進(jìn)展。
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(實(shí)習編輯:黃鈺婷)
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