伯克納,耳鼻喉科用藥,主要成分是丙酸倍氯米松,內含分散劑和拋射劑。其化學(xué)名稱(chēng)為:16b-甲基-11b,17a,21-三羥基-9a-氯孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-17,21-二丙酸酯。適應癥:預防和治療常年性及季節性的過(guò)敏性鼻炎和血管舒縮性鼻炎。
那么,伯克納治療變應性鼻炎的效果怎么樣?
近年來(lái)由于環(huán)境污染,室內裝修材料中苯、甲醛、氨等有害物質(zhì)嚴重超標等因素,變應性鼻炎發(fā)病率逐漸上升。當患者接觸變應原后,發(fā)生I型變態(tài)反應,產(chǎn)生免疫球蛋白E(igw)抗體,并附著(zhù)于介質(zhì)細胞表面,使機體處于致敏狀態(tài)。當相同抗原再次侵入時(shí),該抗原與介質(zhì)細胞表面的IgE結合,產(chǎn)生一系列的變化,使之脫顆粒,介質(zhì)釋放,引起毛細血管通透性增加,腺體分泌增多等病理變化,臨床上表現為打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀。
伯克納鼻噴劑內含丙酸倍氯米松lOmg,屬皮質(zhì)類(lèi)固醇,有明顯的抗過(guò)敏作用。其作用機理主要是增強內皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩定性,抑制介質(zhì)的釋放,并促進(jìn)其代謝,抑制免疫反應和降低抗體合成;抑制毛細血管的滲出,減少粘性細胞,從而迅速緩解癥狀。變應性鼻炎并非全身反應,鼻黏膜是唯一的效應器官,其發(fā)作的病理生理過(guò)程均集中于此。而伯克納鼻噴霧劑直接作用于鼻黏膜,只發(fā)揮局部的激素作用,在治療劑量下不會(huì )發(fā)生全身性副作用。噴入鼻腔后自鼻黏膜吸收一部分,不產(chǎn)生酶化一代謝反應,主要經(jīng)肺、腎排泄,由于在體內迅速失活,故不表現為全身性的皮質(zhì)激素反應,僅有少數患者感鼻咽部干燥、有燒灼感,初次噴鼻后出現連續打噴嚏、流涕等不良反應。
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(實(shí)習編輯:許燕華)
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