埃索美拉唑鎂腸溶片(耐信)為質(zhì)子泵抑制劑,常與抗菌藥物聯(lián)合使用,組成三聯(lián)或四聯(lián)療法,治療消化道潰瘍。埃索美拉唑鎂腸溶片(耐信)可安全有效地預防有明確潰瘍病史且服用NSAID患者的潰瘍復發(fā)。
質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是目前治療消化性潰瘍最先進(jìn)的一類(lèi)藥物,它通過(guò)高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門(mén)螺旋桿菌達到快速治愈潰瘍,也可用于預防非甾體抗炎藥(NSAID)引起的胃腸道不良事件。然而在日本,關(guān)于這種治療方法的療效和安全性的數據甚少。
為了評估日本高危患者應用埃索美拉唑預防NSAID引起的消化性潰瘍的的療效和耐受性。研究者選擇了胃鏡證實(shí)有潰瘍病史,且需要長(cháng)期口服NSAID治療慢性炎癥的日本成年(≥20歲)患者,將他們隨機分為兩組組,分別給予埃索美拉唑20mg/d或安慰劑,共治療24周。主要終點(diǎn)是Kaplan-Meier估計的無(wú)潰瘍率。
結果顯示,共有343名患者接受隨機治療(埃索美拉唑組175例;安慰劑組168例)。在24周治療期間,埃索美拉唑組Kaplan-Meier估計的無(wú)潰瘍率明顯高于安慰劑組。埃索美拉唑對幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性和陰性患者的消化性潰瘍均能有效地預防,而安慰劑組幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性患者無(wú)潰瘍率顯著(zhù)低于陰性患者。NSAID的類(lèi)型似乎并不影響估算的無(wú)潰瘍率。埃索美拉唑治療耐受性良好。
研究者認為,埃索美拉唑20mg/d可安全有效地預防有明確潰瘍病史且服用NSAID患者的潰瘍復發(fā)。
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(實(shí)習編輯:江婷婷)
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