評估沃麗汀在治療玻璃體出血中的有效性及安全性。方法：對69例玻璃體出血的患者進(jìn)行隨機分治療組和對照組。治療組39眼用沃而汀治療。對照組30例用一般活血化淤治療法，分別觀(guān)察視力提高情況及眼B超好轉情況以及副作用。結果：治療組顯效15例，有效19例，無(wú)效5例，有效率為87％。對照組顯效6例，有效13例，無(wú)效11例。有效率為63％，兩紐有顯著(zhù)性差異（P＜0.05）。沃而汀治療組優(yōu)于對照組。在副作用方面，有4例患者服用沃而汀后覺(jué)輕度胃腸道不適，不影響治療。結論：沃麗汀（卵磷脂絡(luò )合碘片）在治療的玻璃體出血方面有明顯的療效，副作用少，是一種安全、有效的治療方法。

玻璃體出血是眼科的一種常見(jiàn)的疾病，它的發(fā)生與外傷及糖尿病視網(wǎng)膜病變，高血壓眼底改變、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜剝離及視網(wǎng)膜靜脈阻塞有關(guān)。隨著(zhù)近年以來(lái)我國人民群眾的生活方式改變，糖尿病及高血壓的發(fā)病率不斷升高，玻璃體出血的發(fā)生率也有所提高。而玻璃體出血的保守療法是初期的主要療法c1I，我們對近3年以來(lái)到我院就診的玻璃體出血患者進(jìn)行了不同種方法的治療，結果描速如下：

1 資料與方法

1.1對象：

自2002年-2005年之間到我科治療的被診斷為玻璃體積血的患者69例（69眼），均經(jīng)散瞳列隙燈、三面鏡、前置鏡及眼部B超檢查后支持診斷。男42例42眼；女27例27眼，年齡33—84歲，平均年齡59.6歲。發(fā)生玻璃體出血1天-3個(gè)月，均末行激光治療。其中外傷性出血27例，糖尿病性出血22例，高血壓眼底病變出血13例，視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?例。69例患者隨機分為兩組：治療組39例、對照組30例，兩組年齡、性別及出血時(shí)間均無(wú)統計學(xué)差異，所有患者均排除甲狀腺相關(guān)的疾病及碘過(guò)敏。

1.2 治療方法：

治療組用沃麗汀（卵磷脂絡(luò )合碘）200mg tid，對照組服用中藥活血化淤湯及靜脈點(diǎn)滴丹參注射液l 0ml qd。

1.3 觀(guān)察方法：

每1個(gè)月復診視力、散瞳檢查、列隙燈、三面鏡、前置鏡及眼部B超。記錄視力玻璃體出血吸收情況及副作用，隨防3個(gè)月。

1.4療效判定標難：

顯效：視力4行以上，行眼科B超及三面鏡或前置鏡檢查見(jiàn)玻璃體積血有明顯吸收者。有效視力提高1-3行，玻璃體積血吸收1/3一l/2者，無(wú)效：視力無(wú)明顯變化或下降，眼科B超檢查未見(jiàn)積血吸收者。

1.5 統計學(xué)檢驗方法：

T檢驗對比兩組療效。

2 結果

經(jīng)3個(gè)月的治療后，治療組行眼中，顯效15例，有效19例，無(wú)效5例，總有效率為87％。而對照組，顯效6例有效13例，無(wú)效11例，總有效率為63％。兩組結果用T檢驗對比，差別有顯著(zhù)性意義：P＜0.05。僅有4例患者有服藥后覺(jué)輕度患腸胃反應。

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（實(shí)習編輯：許燕華）