抗抑郁藥是國內目前抑郁癥治療最主要的方式,也是比較經(jīng)濟和方便的方式。抗抑郁藥種類(lèi)繁多,鹽酸帕羅西汀片就是其中的一種。大多數抗抑郁藥都有一定的副作用,那么,鹽酸帕羅西汀片一定會(huì )有副作用嗎?
鹽酸帕羅西汀片是強效、高選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可使突觸間隙中5-羥色胺濃度升高,增強中樞5-羥色胺神經(jīng)功能。僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取,與毒蕈堿1、2受體或腎上腺素受體,多巴胺2受體,5-羥色胺1、2受體和組胺H1受體幾乎沒(méi)有親和力。對單胺氧化酶也沒(méi)有抑制作用。所以,鹽酸帕羅西汀片的長(cháng)期治療中不良反應比較少。
但是,鹽酸帕羅西汀片是有副作用的。患者長(cháng)期使用鹽酸帕羅西汀片可能會(huì )出現驚厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水腫等副作用。低鈉血癥者較少見(jiàn),主要發(fā)生在老年人,通常在停藥后迅速恢復。而且在維持治療期間藥物劑量未變,也沒(méi)有任何心理社會(huì )應激事件,卻可能出現抑郁復發(fā)。
這一現象被稱(chēng)之為“對抗抑郁劑的快速藥物抵抗反應”,簡(jiǎn)稱(chēng)失效現象(tachyphylaxis),雖然其產(chǎn)生的原因尚未十分清楚,但這種現象類(lèi)似細菌的耐藥性。國外相關(guān)研究發(fā)現,抑郁癥患者對抗抑郁劑耐藥性的發(fā)生率在25%左右,一般出現在維持治療期的第31周左右。
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(實(shí)習編輯:彭文)
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