妥泰(托吡酯片)作為一種新型的抗癲癇藥在我國應用多年,最初主要用于治療難治性癲癇和部分性發(fā)作的加藥治療,現在已廣泛應用其治療各種類(lèi)型癲癇。那么,妥泰(托吡酯片)要終生服藥嗎?療程購買(mǎi)能解決嗎?
托吡酯可拮抗紅藻氨酸(Kainate)激活興奮性氨基酸(谷氨酸)的Kainate/AMPA亞型,但對N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)的NMDA受體亞型無(wú)明顯影響。
托吡酯的上述作用在1-200 uM范圍內與濃度相關(guān)。1-10 uM為產(chǎn)生最小作用的濃度范圍。
此外,托吡酯可抑制一些碳酸酐酶同功酶的作用,這一藥理作用比已知的碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺作用弱,并且不是托吡酯抗癲癇作用的主要特性。
對小鼠進(jìn)行的托吡酯與其它抗驚厥藥物合用的研究表明 :托吡酯與卡馬西平或苯巴比妥合用時(shí),顯示協(xié)同抗驚厥作用,與苯妥英合用時(shí),顯示加合抗驚厥作用。在控制較好的加用治療中,未觀(guān)察到托吡酯最低血漿濃度與其臨床療效間的相關(guān)性。未觀(guān)察到托吡酯在人體產(chǎn)生耐受性。
妥泰(托吡酯片)的用法用量主要為:推薦從低劑量開(kāi)始治療,逐漸加至有效劑量。劑量調整應從每晚口服25 mg開(kāi)始,服用1周,隨后,每周增加劑量25-50 mg,分2次服用。劑量應根據臨床療效進(jìn)行調整。
專(zhuān)家提醒您,一般主張妥泰(托吡酯片)應和其他抗癲癇藥物一樣,發(fā)作停止后繼續服藥3~4年,方可考慮停藥,療程長(cháng)可減少復發(fā)的可能性。
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(實(shí)習編輯:彭文)
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