曲萊的通用名為奧卡西平，適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者，治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。

奧卡西平片(曲萊)適合于單獨或與其他的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中，奧卡西平片(曲萊)應該從臨床有效劑量開(kāi)始服用，一天內分為兩次給藥。如需要聯(lián)合用藥，需要減少其他藥物的劑量，或者緩慢增加本品的劑量。曲萊可空腹或與食物一起服用。藥片上有印痕可方便分兩次服用。

使用奧卡西平片(曲萊)代動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是不需要監測血藥濃度，從而使曲萊治療更加方便。對奧卡西平片(曲萊)過(guò)敏的病人，在使用奧卡西平片(曲萊)治療過(guò)程中，也可能發(fā)生過(guò)敏反應（如嚴懲的皮膚反應）。卡馬西平和奧卡西平的交広過(guò)敏反慶率為25-30%，可達2.7%的病人使用本品治療時(shí)，血清鈉會(huì )下降到125mmol/l以下，但常常沒(méi)有臨床癥狀，并不需要改變治療。如果考慮臨床干預，來(lái)自臨床試驗的經(jīng)驗顯示，減少或者停用本品，或者對病人采取保守治療（例如，減少液體的攝入），血清鈉水平都會(huì )回到正常基線(xiàn)以上。

以下情況需注意：有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人；有低鈉血癥的病人；同時(shí)使用參降低血鈉水平的藥物治療的病人，在開(kāi)始用曲萊前應該測定血清鈉水平，開(kāi)始治療以后大約兩周測定血清的水平，然后，治療的前三個(gè)月中，每隔一月。另外，測定血清鈉水平可以作實(shí)驗室監測指標的一部分。心衰的病人定期進(jìn)行體重監測，以確定是否有液體潴留。有關(guān)肝炎的病例報道非常罕見(jiàn)，且在大多數病例中，疾病的自然病程良好。如果理由懷疑肝功能有害，應進(jìn)行檢查，考慮終止曲萊的治療。

在使用曲萊治療癲癇的發(fā)作時(shí)，患者在了解一些癲癇的知識下往往有利于疾病的治療。癲癇（epilepsy）俗稱(chēng)“羊癲瘋、羊角風(fēng)”是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇（羊癲瘋）發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現象。其特征是突然和一過(guò)性癥狀，由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，而有多種多樣的表現。癲癇的并發(fā)癥主要有以下的幾種：

一、晚期的外傷性特發(fā)性羊角風(fēng)常伴有加重的趨勢，可由局部性發(fā)作而演變?yōu)槿硇园l(fā)作，嚴重有記憶力減退，人格障礙智力低下等表現。

二、識別障礙，對事物的辨別能力差，的包括夢(mèng)樣狀態(tài)，時(shí)間感知的歪曲，不真實(shí)感，分離狀態(tài)。

三、情感障礙，表現為不愉快的狀態(tài)，帶有自卑感或伴有抑郁。

四、語(yǔ)言障礙，可產(chǎn)生部分失語(yǔ)或重復語(yǔ)言多。

五、記憶障礙，對熟悉事物產(chǎn)生沒(méi)有體驗過(guò)的感覺(jué)，或對過(guò)去經(jīng)受過(guò)的事物的不能快速回憶。

六、錯覺(jué)，表現在與物體的真實(shí)大小、距離、外型產(chǎn)生差異。

七、可并發(fā)穿透性顱腦損傷硬腦膜下血腫及腦內血腫腦挫傷顱骨骨折等疾病。

八、幻覺(jué)，在沒(méi)有任何外界變化的情況下可產(chǎn)生視、聽(tīng)、味、空間感及物體成像等方面的變化和錯覺(jué)。

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（責任編輯：葉海霞）