泰勒寧,又名氨酚羥考酮片,主要成分羥考酮和對乙酰氨基酚。羥考酮是阿片類(lèi)中樞鎮痛藥,主要作用于中樞κ阿片受體;另一成分對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類(lèi)解熱鎮痛藥,通過(guò)抑制前列腺素的合成阻斷痛覺(jué)末梢神經(jīng)的傳遞。
羥考酮和對乙酰氨基酚二者合用能同時(shí)作用于中樞神經(jīng)系統和周?chē)窠?jīng)系統發(fā)揮協(xié)同止痛作用。配方組合不僅具有雙重鎮痛作用,能充分發(fā)揮不同作用機制藥物的鎮痛效果,而且還可以減少非甾體抗炎藥對乙酰氨基酚的胃腸道刺激作用,同時(shí)又降低了羥考酮的成癮性。
口服泰勒寧吸收快,羥考酮平均120分鐘血液濃度達高峰,對乙酰氨基酚65分鐘達高峰,6小時(shí)后,血液濃度依然保留19%和16%,主要由肝臟代謝,尿中排出。成人常規劑量為每6小時(shí)服用1片,可根據疼痛程度調整。對于重度疼痛的病人或某些對麻醉類(lèi)止痛藥產(chǎn)生耐受性的病人可超過(guò)推薦劑量服用。
成人服用泰勒寧一旦超過(guò)15g,發(fā)生對乙酰氨基酚過(guò)量時(shí)最嚴重的不良反應是肝壞死,偶有腎壞死,低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現在48至72小時(shí)內,包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。
因為泰勒寧是中樞神經(jīng)系統抑制藥物,所以可能會(huì )有上癮現象,要及時(shí)發(fā)現及時(shí)修正。泰勒寧的應用要符合藥理,“定時(shí)定量”是鎮痛藥物的使用原則,這樣才會(huì )維持鎮痛藥物在血液中的有效血藥濃度,才不會(huì )出現鎮痛療效的波動(dòng)。鎮痛藥物的使用一定要定時(shí)定量給藥,不是按需給藥,這是必須遵守的原則。
泰勒寧與其他麻醉類(lèi)止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類(lèi)藥、鎮靜催眠藥或其他抑制中樞神經(jīng)系統的物質(zhì)(如酒精)同時(shí)服用,可能會(huì )導致中樞神經(jīng)系統抑制加重。因此,泰勒寧與以上各類(lèi)藥物合用時(shí)應酌情減量。與具有抑制副交感神經(jīng)生理作用的藥物合用時(shí)可能會(huì )導致腸梗阻。
服用泰勒寧最常見(jiàn)的不良反應包括輕微頭痛,頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐,運動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕。偶見(jiàn)精神亢奮、煩躁不安、便秘,皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應用時(shí),會(huì )產(chǎn)生與嗎啡類(lèi)似的不良反應,包括呼吸抑制等。
方舟健客溫馨提醒,泰勒寧最多一次服用1至2片,如再加大劑量,一定要有藥師或醫師的嚴格指導,切不可自己隨便加大劑量,給自己的生命安全帶來(lái)不必要的威脅。
為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)或者撥打熱線(xiàn)電話(huà): 400-086-5111。
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(責任編輯:葉海霞)
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