自我國改革開(kāi)放以來(lái),隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展,人們的物質(zhì)生活水平不斷提高,而文化、保健等素質(zhì)未能相應提高,加上老齡化的影響,導致糖尿病患病率越來(lái)越高,催生出了一個(gè)年銷(xiāo)售規模約70億元的糖尿病用藥市場(chǎng)。在降糖藥中,除了胰島素依賴(lài)型的1型糖尿病產(chǎn)生了諾和靈等注射劑型大品牌外,占糖尿病患者多數的大量的2型糖尿病患者的需求也催生了大量的口服用降糖藥大品牌。亞莫利就是典型的降血糖首選藥物,亞莫利也叫格列美脲片。
亞莫利通用名為格列美脲片,亞莫利主要成份為格列美脲,它是第三代磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機理是刺激胰島B細胞分泌胰島素,同時(shí)提高周?chē)M織對胰島素的敏感性。這就是亞莫利的雙重作用機制。亞莫利與胰島素受體結合及解離的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖,因此,要降血糖首先推薦亞莫利。亞莫利降糖藥,因其降糖療效能持續24小時(shí)以上,所以每天一次頓服即可。亞莫利口服后迅速而完全吸收,空腹或進(jìn)食時(shí)服用對亞莫利的吸收無(wú)明顯影響,服后2~3小時(shí)達血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5~8小時(shí)。但因為生理性的緩釋作用,所以每天只需服用一次。亞莫利在肝臟內經(jīng)P450氧化物代謝成無(wú)降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。
亞莫利適應癥有以下三類(lèi):
1. 亞莫利適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能滿(mǎn)意控制血糖的2型糖尿病;
2.不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療);
3. 格列美脲片適用于糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
以下人員不適宜服用亞莫利:
1. 對本品任何成份過(guò)敏者;
2. 1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮癥酸中毒、嚴重的腎臟或肝功能損害,對格列美脲、其它磺脲類(lèi)、磺胺類(lèi)或賦形劑過(guò)敏者不適宜用格列美脲片;
3.對于嚴重腎臟或肝功能損害的病人,應改用胰島素治療;
4.格列美脲片禁用于妊娠和哺乳病人。
亞莫利的注意事項:
1.病人用藥時(shí)應遵醫囑,注意飲食,運動(dòng)和用藥時(shí)間。
2.治療中應注意早期出現的低血糖癥狀,如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時(shí)采取措施,嚴重者應靜脈滴注葡萄糖液,對有創(chuàng )傷、術(shù)后,感染或發(fā)熱病人應給與胰島素維持正常血糖代謝。
3.避免飲酒,以免引起類(lèi)戒斷反應。
4.過(guò)量服用,患者會(huì )突發(fā)低血糖反應。
方舟健客溫馨提醒:亞莫利的劑量必須是足以達到目標代謝控制的最低劑量。應用本品治療過(guò)程中,必須定期測定血糖和尿糖水平。另外建議定期測定糖化血紅蛋白。如果發(fā)生如漏服的錯誤,不得通過(guò)之后服用更大劑量的藥物來(lái)糾正。
為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)或者撥打熱線(xiàn)電話(huà): 400-086-5111。
以上的內容僅是參考,由于藥物的使用以及病情的不同性,在使用藥物之前請登錄方舟健客,這里我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答。
(責任編輯:葉海霞)
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