在我國,存在著(zhù)一個(gè)與高血壓相關(guān)的危險現象,就是所謂的“三高”:患病率膏、致殘率高、死亡率高,“三低”:知曉率低、治療率低、控制率低。選擇合適的降血糖藥已刻不容緩。亞莫利(格列美脲片)為第三代磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機理是刺激胰島β細胞分泌胰島素,部分提高周?chē)M織對胰島素的敏感性。亞莫利與胰島素受體結合及離解的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。
亞莫利口服后迅速而完全吸收,空腹或進(jìn)食時(shí)服用對本品的吸收無(wú)明顯影響,服后2~3小時(shí)達血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5~8小時(shí)。但因為生理性的緩釋作用,所以每天只需服用一次。亞莫利在肝臟內經(jīng)P450氧化物代謝成無(wú)降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。
亞莫利適應癥包括以下:適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能滿(mǎn)意控制血糖的2型糖尿病;亞莫利不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療;糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
亞莫利用法用量:遵醫囑口服用藥。對于糖尿病患者,亞莫利或任何其他降糖藥物都無(wú)固定劑量,必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果。
亞莫利是格列美脲的特殊劑型,一天一次,有效控制24小時(shí)血糖。不受進(jìn)餐時(shí)間影響,用藥方便。能解除每日多次服藥的麻煩。且具有雙重作用,顯著(zhù)的胰外降糖活性,改善胰島素抵抗。亞莫利不僅具有促胰島素分泌作用而且有改善胰島素抵抗作用,能更全面的控制患者的代謝紊亂,發(fā)揮更好的降糖效應。
亞莫利藥物相互作用:
1.與水楊酸類(lèi),磺胺類(lèi),保泰松類(lèi),抗結核病藥,四環(huán)素類(lèi),單胺氧化酶抑制劑, β受體阻滯劑,氯霉素,香豆素類(lèi)和環(huán)磷酰胺等合用可增強亞莫利作用。
2.氯丙嗪,擬交感神經(jīng)藥,皮質(zhì)激素類(lèi),甲狀腺激素,口服避孕藥和煙酸制劑等可降低亞莫利降血糖作用。
3.可以減弱病人對酒精的耐受力,而酒精亦可能加強藥物的降血糖作用。
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(責任編輯:葉海霞)
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