愛(ài)若華主要控制病情發(fā)展,減少關(guān)節破壞,起效相對較快,大概2~4周起效。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎一般一個(gè)療程是三個(gè)月。
來(lái)氟米特(Leflunomide,愛(ài)若華)是美國FDA于1998年批準用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療的一種新型免疫抑制劑,1999年開(kāi)始在國內應用。來(lái)氟米特通過(guò)抑制二氫乳清酸脫氫酶及酪氨酸激酶以減少嘧啶的形成,致使DNA合成障礙,進(jìn)而抑制淋巴細胞活化及由此而致的免疫反應。該藥主要抑制淋巴細胞的增殖,而對白細胞及血小板的影響較小。來(lái)氟米特主要作用于細胞分裂的早G1期,而甲氨喋呤則在晚G1期起效。因此,二者有協(xié)同治療作用,并已在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的治療中得到證明。
國內外已對上千例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者進(jìn)行了多中心隨機雙盲對照臨床研究,結果證明,該藥在用藥1年內減緩骨侵蝕及關(guān)節的保護作用優(yōu)于柳氮磺胺吡啶及甲氨喋呤。但長(cháng)期的治療效果尚待進(jìn)一步的觀(guān)察。來(lái)氟米特可通過(guò)抑制破骨細胞的作用而減少類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的骨吸收。臨床研究發(fā)現,一般在應用來(lái)氟米特后6-12個(gè)月可使患者的骨吸收率恢復至正常。
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(責任編輯:葉海霞)
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