立普妥和舒降之的功效和差別有哪些？

來(lái)源：方舟健客社區發(fā)布時(shí)間：2012/11/6 14:29:59

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立普妥（阿托伐他汀鈣片）是用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治的藥物。那么，立普妥和舒降之的功效和差別有哪些？

立普妥（阿托伐他汀鈣片）,輝瑞制藥有限公司生產(chǎn))與舒降之(辛伐他汀,杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn))均為冠心病二級預防的一線(xiàn)用藥。

經(jīng)過(guò)對比觀(guān)察舒降之與立普妥在冠心病高脂血癥患者6個(gè)月治療中的療效與安全性，于服藥后3個(gè)月及6個(gè)月復查血脂,并對臨床事件隨訪(fǎng)登記,同時(shí)觀(guān)察用藥安全性。結果舒降之和立普妥均能顯著(zhù)降低冠心病患者血清TC及LDL-C,同時(shí)對HDL-C的升高及血TG的降低也有作用,兩組差異無(wú)統計學(xué)意義(P0.05);兩組的不良反應均較少。結論舒降之與立普妥均能安全、有效地降低冠心病患者血清TC及LDL-C水平,療效無(wú)顯著(zhù)差異。

這兩者真的差不多。舒降之是默沙東公司的，上市比較早。立普妥是輝瑞公司的，確切的說(shuō)是輝瑞公司買(mǎi)過(guò)來(lái)的，是銷(xiāo)售額最好的處方藥之一了(唯一一個(gè)年銷(xiāo)售額上百億美元的處方藥)。二者都算是副作用較少較安全的藥物。價(jià)格方面，記得好像是舒降之比較便宜，所以性?xún)r(jià)比它來(lái)得高點(diǎn)。

因為可能會(huì )引起血氨基轉移酶可逆性升高，所以最好定期檢查肝功能。

阿托伐他汀通過(guò)抑制HMG-CoA(羥甲基戊二酸單酰輔酶A)還原酶和膽固醇在肝臟的生物合成而降低血膽固醇和脂蛋白水平，并通過(guò)顯著(zhù)和持久性地增加肝細胞表面LDL受體數目而增加LDL的攝取和分解代謝;立普妥也能減少LDL的生成和其顆粒數。

阿托伐他汀可有效降低純合子家族性高膽固醇血癥患者的低密度脂蛋白膽固醇水平，通常降脂類(lèi)藥物對這類(lèi)患者的療效不佳。臨床試驗已證實(shí)，立普妥可降低總膽固醇(30-46%)，低密度脂蛋白膽固醇(41-61%)，載脂蛋白B(34-50%)及甘油三酯(14-33%)，同時(shí)不同程度地升高高密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白A-1。上述結果在雜合子型家族性高膽固醇血癥，非家族性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥患者，包括非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者一致。

方舟健客提示：立普妥與舒降之都是治療高血脂的藥物，對于患有高血脂的患者朋友不必過(guò)于緊張，積極配合治療，選擇正確的藥物。為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)或者撥打熱線(xiàn)電話(huà): 400-086-5111。

以上的內容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請登錄方舟健客，這里我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答。

（責任編輯：葉海霞）

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辛伐他汀片(舒降之)用于高膽固醇血癥、對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥等的患者。市場(chǎng)價(jià)：￥38會(huì )員價(jià)：￥32
阿托伐他汀鈣片(立普妥) 1.高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析法）合用或單獨使用（當無(wú)其他治療手段時(shí)），以降低TC和LDL-C。 2.冠心病冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險，降低心絞痛的風(fēng)險。市場(chǎng)價(jià)：￥61.6會(huì )員價(jià)：￥56
辛伐他汀片(舒降之)1.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者，當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí)，結合飲食控制，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2）對于純合予家族性高膽固醇血癥患者，結合飲食控制及非飲食療法，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載蛋白B。2.冠心病。對于冠心病合并高膽固醇血癥的患者，本品適用于：1)降低死亡的危險性。2)降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性。3）降低中風(fēng)和短暫性腦缺血的危險性。4）降低心臟血管重建手術(shù)(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮腔內冠狀動(dòng)脈成形術(shù)）的危險性，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，包括減少新病灶及全堵塞的成形。3.患有雜合子家族性高膽固醇血癥兒童患者。對于患有雜合子家族性高膽固醇血癥的10-17歲的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后)，結合飲食控制，本品可用于降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯。市場(chǎng)價(jià)：￥40會(huì )員價(jià)：￥32
“金三角”方案阿托伐他汀鈣片：高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析法）合用或單獨使用（當無(wú)其他治療手段時(shí)），以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險，降低心絞痛的風(fēng)險。通心絡(luò )膠囊：益氣活血、通絡(luò )止痛。用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡(luò )阻證，癥見(jiàn)胸部憋悶，刺痛、絞痛、固定不移，心悸自汗，氣短乏力，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈細澀或結代。亦用于氣虛血瘀絡(luò )阻型中風(fēng)病，癥見(jiàn)半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言語(yǔ)不利。阿司匹林腸溶片：阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。市場(chǎng)價(jià)：￥803會(huì )員價(jià)：￥717