文迪雅(馬來(lái)酸羅格列酮片)是英國葛蘭素史克公司旗下暢銷(xiāo)全球的糖尿病口服藥,其化學(xué)通用名稱(chēng)為馬來(lái)酸羅格列酮片,有效化學(xué)成份為馬來(lái)酸羅格列酮,屬噻唑烷二酮類(lèi)口服抗糖尿病藥,為高選擇性過(guò)氧化物酶體增殖激活受體g(PPARg)的激動(dòng)劑,通過(guò)提高胰島素敏感性而控制血糖水平,用于治療2型糖尿病。
文迪雅(馬來(lái)酸羅格列酮片)全球上市6年多來(lái),處方已超過(guò)了2000萬(wàn)張,處方病人超過(guò)400萬(wàn)。在中國,文迪雅進(jìn)行了迄今為止國內糖尿病領(lǐng)域最大規模的臨床試驗,共有3000例患者參加。大量臨床數據驗證,文迪雅有良好的安全性,無(wú)嚴重不良反應。對于各種患者多具有良好的耐受性(老年、各種腎功能不全的患者等)。研究還發(fā)現,乙肝病毒攜帶者服用文迪雅沒(méi)有增加肝臟損害。但對活動(dòng)性肝病或是轉氨酶(ALT)升高超過(guò)正常上限2.5倍的患者不推薦使用。
和年青患者相比,老年2型糖尿病患者服用磺脲類(lèi)降糖藥更容易出現低血糖,并且低血糖的嚴重程度和危害程度更高,因此對這一人群在治療過(guò)程中應加以重視。尤其是磺酰脲類(lèi)藥物的優(yōu)降糖因其低血糖發(fā)生率高并且嚴重程度高,不推薦用于高齡患者。但研究結果表明,文迪雅并不增加老年患者的低血糖發(fā)生率,是安全可靠的。服用文迪雅后可引起輕度的體重增加,這可能與以下因素有關(guān):血糖得到控制,與高血糖有關(guān)的消瘦減輕或消失;部分患者由于血糖。血壓、血脂等改善,放松對飲食的控制,運動(dòng)減少導致體重增加;體內脂肪重新分布,皮下脂肪增加。這些變化常見(jiàn)于治療開(kāi)始后的前幾周,以后體重將不再增加。這些改變由于是胰島素敏感性改善的結果,所以對血糖的控制是有利的。少數病人服用文迪雅后可能有水潴留而出現輕度水腫,但不影響治療。
患者須知
1、本品不宜用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者。
2、本品其他降糖藥合用時(shí),患者有發(fā)生低血糖的危險,必要時(shí)可減少合用藥物的劑量。
3、飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)可提高胰島素的敏感性,故其不僅是2型糖尿病的基本治療,且可有效地保持藥物療效。?
4、服用本品的患者需定期監測肝功能,患者若出現不明原因的癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、乏力、厭食或尿色加深,應立即就診。
(責任編輯:石穎欣)
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