歐蘭寧(奧氮平片)作為一種非經(jīng)典抗精神分裂藥物,歐蘭寧的作用與傳統的抗精神分裂藥物在作用機理上有顯著(zhù)的差異。后者如奮乃靜主要作用于腦內多巴胺(DA)受體,通過(guò)抑制亢進(jìn)的中樞多巴胺能神經(jīng)系統作用來(lái)達到緩解精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的作用。藥物過(guò)量時(shí)有什么癥狀?
臨床試驗中,67例患者曾有意或無(wú)意用藥過(guò)量,最大服用量為300mg(正常劑量為每日5~20mg),癥狀僅為倦睡和言語(yǔ)不清,化驗結果及心電圖均未見(jiàn)異常,生命體征通常都在正常范圍內。根據動(dòng)物試驗,人體藥物過(guò)量的癥狀可能是藥理作用的強化,包括嗜睡、視物模糊、呼吸抑制、低血壓和錐體外系反應。急性?shī)W氮平中毒搶救時(shí),建議在心肺腦復蘇的同時(shí),給予活性炭或洗胃以減少奧氮平的吸收。由于奧氮平阻斷α受體,在搶救過(guò)程中不可使用腎上腺素等β受體激動(dòng)劑,否則會(huì )加重低血壓。
最常見(jiàn)的癥狀和包括譫妄、昏迷、心動(dòng)過(guò)速、低血壓、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌過(guò)多等,也有發(fā)生癲癇的報道。處理:建立和維持呼吸道通暢,及時(shí)催吐和洗胃,并依病情給予對癥治療及支持療法。
(責任編輯:葉海霞)
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