德巴金（丙戊酸鈉）對其它藥物的作用：神經(jīng)阻滯劑、單胺氧化酶抑制劑、抗抑郁藥和苯并二氮類(lèi)。本品可以增強其它精神系統藥物的作用，如上述藥。因此應進(jìn)行臨床監測并按需要調整劑量。

　　苯巴比妥：本品增加苯巴比妥的血漿濃度（由于抑制了肝臟分解代謝）導致鎮靜作用，尤其是兒童。因此，在聯(lián)合用藥的最初15天內要進(jìn)行臨床監測、如出現鎮靜情況，應及時(shí)減少苯巴比妥的劑量，必要時(shí)測定血漿苯巴比妥的水平。

　　脫氧苯比妥（撲癇酮）：本品增高血漿脫氧苯巴比妥的水平，加重其副作用（如鎮靜），當長(cháng)期治療時(shí)，副作用會(huì )消失。在聯(lián)合用藥開(kāi)始時(shí)，應進(jìn)行臨床觀(guān)察，需要時(shí)應調整劑量。

　　苯妥英鈉：本品增高苯妥英鈉的總血漿濃度，另外本品增加游離苯妥英鈉可能引起過(guò)量的癥狀（丙戊酸把苯妥英鈉從它的血漿蛋白結合點(diǎn)置換出來(lái)，同時(shí)減少了苯妥英鈉的肝臟分解代謝）。因此，應進(jìn)行臨床監測，當測定血漿苯妥英鈉水平后，還應再測定游離苯妥英鈉。

　　卡馬西平：本品與卡馬西平聯(lián)合應用時(shí)，已有報導其臨床毒性即丙戊酸可增加卡馬西平的毒性作用。在聯(lián)合用藥開(kāi)始時(shí)，應進(jìn)行臨床觀(guān)察，需要時(shí)應調整劑量。拉莫三嗪：丙戊酸能減少拉莫三嗪代謝，需要時(shí)應調整劑量（減少拉莫三嗪劑量）。疊氮胸苷：丙戊酸鈉可提高血漿疊氮胸苷濃度導致疊氮胸苷毒性的增加。其它藥物對本品的影響有酶誘導作用的抗癲癇藥（包括苯妥英鈉，苯巴比妥，卡馬西平），能減低血清丙戊酸濃度。

　　當聯(lián)合治療時(shí)，應根據血藥濃度來(lái)調整劑量。FELBAMATE和丙戊酸聯(lián)合應用時(shí)，可增高血清丙戊酸濃度，丙戊酸劑量應予監測。甲氟喹增加丙戊酸代謝并有引起驚厥作用。因此，在聯(lián)合治療時(shí)可能出現癲癇發(fā)作。

　　當本品與對蛋白結合力高的藥物（如阿斯匹林）同時(shí)應用時(shí)，血清游離丙戊酸水平可能增高。

　　當與甲氰咪呱或紅霉素同時(shí)應用時(shí)，血清丙戊酸水平可以增高（由于肝臟代謝等降低的結果）。其它相互作用丙戊酸通常沒(méi)有酶誘導作用，因此丙戊酸不會(huì )減低使用避孕藥婦女的雌黃體酮激素的的效果。同時(shí)應用維生素K依賴(lài)性因素抗凝劑時(shí)，應嚴密監測凝血酶原率。

　　（責任編輯：石穎欣）