諾和龍(瑞格列奈片)主要用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。為白色片(0．5mg)或黃色片(1．0mg)或桃紅色片(2．0mg)，表面上刻有諾和諾德公司標志(Apis 牛)。

　　諾和龍(瑞格列奈片)主要用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。為白色片(0．5mg)或黃色片(1．0mg)或桃紅色片(2．0mg)，表面上刻有諾和諾德公司標志(Apis 牛)。用瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。在使用諾和龍(瑞格列奈片)時(shí)，患者應注意下列問(wèn)題。下面為您詳解。
 
　　諾和龍(瑞格列奈片)注意事項：

　　應避免將諾和龍(瑞格列奈片)與吉非貝齊合用。如果必須合用，應嚴密監測患者的血糖水平，因為可能需要減少瑞格列奈的用藥劑量。

　　普通患者群

　　諾和龍(瑞格列奈片)用于治療飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制血糖且仍有糖尿病癥狀的患者。同其他大多數口服促胰島素分泌降血糖藥物一樣，諾和龍(瑞格列奈片)也可致低血糖。與二甲雙胍合用會(huì )增加發(fā)生低血糖的危險性。當患者固定服用任何口服降糖藥時(shí)發(fā)生應激反應，如發(fā)燒、外傷、感染或手術(shù)，可能會(huì )出現血糖控制失敗。這時(shí)，有必要停止服用諾和龍(瑞格列奈片)而進(jìn)行短期胰島素治療。　　口服降糖藥隨著(zhù)大多患者用藥時(shí)間的延長(cháng)，可能出現降血糖作用降低的情況。這會(huì )導致糖尿病病情加重和藥物的作用降低。與第一次給藥即失效的原發(fā)失效不同，此現象為繼發(fā)失效。在判定為繼發(fā)失效之前，應考慮調整劑量且堅持飲食控制和運動(dòng)鍛煉。　　瑞格列奈尚未在肝功能不全的患者中進(jìn)行過(guò)研究。也未在18歲以下或75歲以上的患者中進(jìn)行研究。對于衰弱或營(yíng)養不良的患者，初始及維持劑量應相對保守，并仔細的調整劑量以避免低血糖的發(fā)生。

　　特殊患者群

　　肝功能不全。在通常劑量下，與肝功能正常患者相比， 肝功能損傷患者可能暴露于較高濃度的瑞格列奈及其代謝產(chǎn)物。因此肝功能損傷患者應慎用本品。應延長(cháng)調整劑量的調整間期，對患者的反應進(jìn)行充分評估。腎功能不全。雖然諾和龍(瑞格列奈片)水平與肌酐清除率僅有微弱聯(lián)系，但本品的總血漿清除率在嚴重腎功能損傷患者中略有降低。由于腎功能損傷的糖尿病患者對胰島素敏感性增強，這些患者增加劑量時(shí)應謹慎。

　　對駕駛和機械操縱能力的影響

　　患者可能出現由低血糖引起的注意力不集中和意識降低。這可能導致在某些情況下(如:駕駛或操作機械時(shí))發(fā)生危險。應告訴患者在駕駛時(shí)注意避免低血糖的發(fā)生。對那些發(fā)生低血糖時(shí)出現意識降低或喪失的患者，或經(jīng)常出現低血糖的患者應尤為注意。在上述情況下，應首先考慮患者能否安全駕駛。

　　方舟健客師溫馨提醒：尚未在懷孕期或哺乳期婦女中進(jìn)行研究。因此無(wú)法對妊娠婦女使用諾和龍(瑞格列奈片)的安全性進(jìn)行評估。動(dòng)物研究中尚未發(fā)現瑞格列奈有致畸作用。對妊娠后期和哺乳期大鼠進(jìn)行高劑量暴露研究，觀(guān)察到胎兒及幼仔非致畸性的肢體不正常生長(cháng)。在試驗動(dòng)物的乳汁中發(fā)現諾和龍(瑞格列奈片)。建議懷孕期及哺乳期婦女禁用。

（責任編輯：文露）