托吡酯的商品為名妥泰,對各類(lèi)癲癇發(fā)作均有效,其中原發(fā)性利繼發(fā)性全身強直一陣攣發(fā)作及單純或復雜部分發(fā)作效果尤其明顯。對肌陣攣,嬰兒痙攣也有效。
對駕駛及操作機器能力的影響與所有抗癲癇藥物一樣,托吡酯作用于中樞神經(jīng)系統,可產(chǎn)生嗜睡、頭暈或其它相關(guān)癥狀,也可能導致視覺(jué)障礙和/或視力模糊。這些不良事件均可能使患者在駕駛汽車(chē)或操縱機器是發(fā)生危險,特別是處于用藥早期的患者。
假性近視和繼發(fā)性閉角型青光眼綜合征接受托吡酯治療的患者中有報告出現假性近視和繼發(fā)性閉角型青光眼的綜合征,癥狀包括突發(fā)視力下降和/或眼睛痛。眼科醫生的發(fā)現包括近視,前房變淺、眼充血(發(fā)紅)和眼內壓升高,伴有或不伴有瞳孔擴大。這些癥狀可能與眼部滲出物導致晶狀體和虹膜的前移,以及繼發(fā)性閉角型青光眼有關(guān)。癥狀一般在開(kāi)始托吡酯治療的一個(gè)月內發(fā)生。與在40歲以下人群中發(fā)病率較低的原發(fā)性窄角型青光眼相比,在兒科及成人患者中均有托吡酯有關(guān)的繼發(fā)性閉角型青光眼的報告。治療包括經(jīng)治醫生應立即停止給予托吡酯,并采取適當措施降低眼內壓。這些措施通常會(huì )使眼內壓降低。注:任何病因引起的眼內壓升高,如果不進(jìn)行治療,可能導致嚴重的后遺癥,包括永久失明。代謝性酸中毒伴有高氯血癥的非陰離子間隙的代謝性酸中毒(即血清重碳酸鹽水平低于正常范圍,又非呼吸性堿中毒)可能與使用托吡酯治療有關(guān)。
(責任編輯:葉海霞)
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