念珠菌性陰道病主要發(fā)生在生育期年齡的女性, 很少發(fā)生在青春期的女性, 較少發(fā)生在絕經(jīng)后的女性, 這說(shuō)明念珠菌性陰道病的反復發(fā)作與體內的激素水平有關(guān)。這也與患者多在月經(jīng)前出現臨床癥狀相吻合。也有報告,復發(fā)性念珠菌性陰道病的婦女, 其男性性伴侶約20%的陰莖冠狀溝處有念珠菌寄生, 它們常常是無(wú)癥狀的。菌珠分型技術(shù)發(fā)現, 感染的雙方常攜帶同一型菌珠。針對這些報告, 筆者除了首次治療期外, 采用3次月經(jīng)第一天一次性服用斯皮仁諾200mg以外, 對患者的男性伴侶投給斯皮仁諾一日療法, 這種治療方法對減少患者的復發(fā)起到了一定的作用。
通過(guò)臨床觀(guān)察斯皮仁諾是一種口服新型廣譜高效治療真菌藥物,藥物動(dòng)力學(xué)已表明這種藥物能夠非常好的分布于各種組織中, 組織中的水平比血漿中高。患者在口服斯皮仁諾200mg 24 h以后, 其血漿濃度降至100ml的水平, 但陰道上皮的藥物組成液濃度仍能維持4d。筆者應用斯皮仁諾治療復發(fā)性念珠菌性陰道病取得了滿(mǎn)意的療效,無(wú)明顯不良反應。這種治療方法具有使用方便、見(jiàn)效快、治愈率高、不良反應少等優(yōu)點(diǎn), 值得臨床推廣應用。
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