復方斑蝥膠囊具有顯著(zhù)免疫調節又有協(xié)同抗腫瘤的雙重治療作用,我科自1999年7月一2001年9月對放射治療的中晚期惡性腫瘤患者66例,同時(shí)口服復方斑蝥膠囊觀(guān)察其免疫功能,配對抽取同期單純放療患者71例作對照,現總結如下。
病例選擇:選擇同期中晚期惡性腫瘤患者137例,根據隨機分組的原則分為治療組和對照組,全部病例均經(jīng)病理組織學(xué)證實(shí)K鋤0fsky評分在60分以上。
治療方法:治療組66例,在放療期間,口服復方斑蝥膠囊一日2次,每次3粒,連服3月,在治療期間未服用其它免疫藥物,配合直線(xiàn)加速器常規放射劑量,放射治療劑量1OGy/(5次•周),共6—6.5周,總劑量60—65Gy,對照組71例,單純放療。
觀(guān)察指標及療效測定:觀(guān)察指標包括外周血白細胞、食欲、消化道反應、體重、Kam0fsky評分變化及免疫功能的改變,每周記錄腫瘤情況,淋巴結大小與相應的放療劑量,兩組在放療前至放療結束,每周檢查血常規及體重,放療前旨瞼查T(mén)淋巴細胞亞群。
大量的基礎研究證明,腫瘤患者免疫功能明顯下降,T細胞亞群分布異常,因此改善患者的免疫力在腫瘤治療中具有一定的作用,復方斑蝥膠囊是用現代科學(xué)方法,以人參、黃芪、刺五加、斑蝥等中藥精制提取而成的,具有抗腫瘤及免疫調節作用,去甲斑蝥素可明顯抑制人早幼粒白血病細胞株HL一60細胞S期DNA合成,干擾細胞的有絲分裂,從而抑制腫瘤細胞的增殖。人參皂甙、黃芪皂甙、刺五加多糖能增強巨噬細胞、IAK細胞、NK細胞活性誘導干擾素,自介素腫瘤壞死因子產(chǎn)生,從而提高免疫功能達到抑制殺死腫瘤細胞的作用。
本研究表明,治療組治療前的T淋巴細胞亞群水平與治療后相比無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05),對照組治療前與治療后及治療組治療后與對照組治療后比較T淋巴細胞亞群有統計學(xué)意義(P<0.01),提示復方斑蝥膠囊確能改善腫瘤患者的免疫狀態(tài),提高患者的免疫功能,為機體抑制腫瘤的發(fā)展產(chǎn)生積極作用,復方斑蝥膠囊與放療聯(lián)合可增強放療敏感性,促進(jìn)腫瘤消退。復方斑蝥膠囊能增強網(wǎng)狀內皮細胞的功能,對急性放射反應有明顯防治作用。目前中藥對腫瘤放療的增敏作用已被確認。本組研究表明復方斑蝥膠囊具有緩解放療引起的胃腸道反應,增加體重提高生活質(zhì)量,同時(shí)減輕放療所致骨髓抑制,使患者外周自細胞持續穩定在正常范圍,提高放療耐受性,而對肝腎功能無(wú)明顯影響,放射治療加免疫治療對于消滅殘存病灶及延長(cháng)生存期具有十分重要的意義 。
復方斑蝥膠囊發(fā)揮了抗腫瘤和免疫復活作用,使機體內殘存癌細胞或肉眼下難以發(fā)現的病灶被進(jìn)一步吞噬,配合放療能提高放療療效,同時(shí)能明顯減少放療毒副作用,對放療引起的骨髓抑制有保護作用,可作為放療患者輔助抗癌治療。
(責任編輯:譚艷麗)
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